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QnA5936

계약자는 저이고 피보험자는 엄마입니다. 계약자(저)의 신용으로 대출이 가능한 부분인가요? 계약자가 신용이 낮은 상태면 대출이 불가능할 수도 있나요? 질문 계약자는 저이고 피보험자는 엄마입니다. 1. 계약자(저)의 신용으로 대출이 가능한 부분인가요? 2. 계약자가 신용이 낮은 상태면 대출이 불가능할 수도 있나요? 답변 1. 계약자(저)의 신용으로 대출이 가능한 부분인가요? -> 약관 대출은 가입한 상품의 해지환급금을 담보로 하는 것이므로 신용등급과 관계가 없습니다. 질문자님 신용등급이 낮아도 신청할 수 있습니다. 2. 계약자가 신용이 낮은 상태면 대출이 불가능할 수도 있나요? -> 상관없습니다. -> 계약자가 신청, 계약자 명의의 계좌에서 보험료가 3회 이상 이체된 이력만 있으면 됩니다. 보험 계약(약관) 대출받는 방법 및 보험 계약 대출과 보험 계약론 차이 계약자만 신청할 수 있습니다. 그러니까 내가 피보험자라면 계약자로 변경부터 하세.. 2024. 4. 24.

자동차 사고로 입원 중입니다. 상대방 100% 과실이라 자동차보험에서 보상을 받았어요. 실손보험은 청구 못 하는 건가요? 질문 자동차 사고로 입원 중입니다. 상대방 100% 과실이라 자동차보험에서 보상을 받았어요. 실손보험은 청구 못 하는 건가요? 답변 자동차(교통) 사고로 실비 청구를 할 수 있는 경우는 2가지입니다. 1. 2009년 8월 이전 손해보험사의 '일반 상해의료비' 가입자이거나 2. 본인 과실이 있거나 2가지 경우만 실비 청구 가능합니다. 해당이 안 되면 상해 특약, 운전자 보험의 '자동차 사고 치료비' 등만 청구하실 수 있습니다. 가입시기별 실비보험 자동차 사고(교통사고) 보상 여부 가입시기에 따른 실비보험 자동차 사고(교통사고) 보상 여부에 대해서 살펴보겠습니다. 2009년 8월 이전(표준화 이전) 표준화 이전에 판매했던 실비는 다음과 같습니다. 1) 질병 입원의료비 2) hyeonsik0523... 2024. 4. 24.

운전자 보험 자동차 사고 부상 치료비는 언제까지 병원에 가야 하나요? 며칠 전에 사고가 났는데 너무 바빠서 병원을 갈 시간이 없어요. 질문 운전자 보험 자동차 사고 부상 치료비는 언제까지 병원에 가야 하나요? 며칠 전에 사고가 났는데 너무 바빠서 병원을 갈 시간이 없어요. 보험접수 후 차만 고쳤어요 통증이 있고 아픈 상태인데 며칠 더 지나야 병원에 갈 수 있을 것 같습니다. 혹시 자동차 사고 부상 치료비 특약은 기한 조건이 있나요? 사고 일로부터 며칠 안에 치료를 받아야 지급이 되는게 있을까요? 아니면 몇 주 후에라도 당시 사고 접수번호로 병원에 접수하고 치료받으면 되는지 궁금합니다. 답변 보험금 청구는 사고 발생일로부터 3년 이내만 하시면 됩니다. 서류 구비하셨으면 3년 이내 아무 때나 청구하셔도 됩니다. 1. 자동차보험 처리 시 : 지급결의서(보험회사 발급) 2. 자동차보험 미처리 시 : 교통사고 사실확인원(경찰서 발급), 부상.. 2024. 4. 23.

지인이 보험설계사인데 보험정보 동의 좀 하라고 부탁을 했어요. 보험정보 동의하면 제가 수술한 내역이랑 보험 청구 내역 전부 조회 가능하게 되는 건가요? 질문 지인이 보험설계사인데 보험정보 동의 좀 하라고 부탁을 했어요. 보험정보 동의하면 제가 수술한 내역이랑 보험 청구 내역 전부 조회 가능하게 되는 건가요? 처음에 문자 받고 제가 수술한 이력이 있어 한 가지 인증이 더 떠서 다시 동의해달라고 하는데 이거 동의하면 제 이력은 다 이분께 오픈되는 거죠? 답변 저걸 동의하면 질문자님 이름으로 가입된 보험만 조회됩니다. 그러니까 걱정하지 않으셔도 됩니다. 그 이외는 조회되지 않습니다. 그리고 일정 기간이 지나면 다시 잠깁니다. 다시 동의를 해야 조회할 수 있습니다. 제가 수술한 내역이랑 보험 청구 내역 전부 조회 가능하게 되는 건가요? -> 아뇨, 이건 이걸 청구한 보험상품을 가입시킨 설계사만 조회할 수 있습니다. 가입설계를 위한 개인(신용).. 2024. 4. 23.

고등학생 때 이혼한 친아빠가 제 이름으로 보험을 가입했어요. 보험을 해지하고 싶은데 계약자만 할 수 있다고 합니다. 이런 경우 어떻게 해야 해지할 수 있을까요? 질문 고등학생 때 이혼한 친아빠가 제 이름으로 보험을 가입했어요. 보험을 해지하고 싶은데 고객센터에 전화해 보니 보험 해지하는 건 계약자만 할 수 있다고 하더라고요. 이런 경우 어떻게 해야 해지할 수 있을까요? 답변 15세 이상부터는 손해보험사의 상품에는 의무적으로 사망담보가 들어갑니다. 상해사망 특약인데요 지금 상황에서 질문자님이 할 수 있는 것은 '서면 동의 철회' 밖에 없습니다. 계약자만 보험을 해지할 수 있기 때문에 피보험자인 질문자님은 해당 보험을 해지할 수 없습니다. 다만 위에도 설명드렸듯이 가입 시점의 피보험자(질문자님) 나이가 15세 이상이고 사망담보가 조금이라도 들어있다면 피보험자의 '서면 동의 철회' 가 가능합니다. 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 서면으로 동의를 한 .. 2024. 4. 23.

삼촌이 의사라서 병원비에서 50만 원 정도 감면을 받았습니다. 실비 청구하면 감면 전 금액으로 보상 처리되나요? 질문 삼촌이 의사라서 병원비에서 50만 원 정도 감면을 받았습니다. 실비 청구하면 감면 전 금액으로 보상 처리되나요? 답변 # 감면 전 의료비 실비보험 가입시기에 따라 다릅니다. 1. 2009년 8월 ~ 2015년 12월까지 실비 가입자 피보험자가 병원의 직원 복리후생 제도에 의하여 납부할 의료비를 감면받은 경우에는 => 그 감면 전 의료비를 기준으로 입/통원의료비를 계산합니다. 2. 2016년 1월 이후 실비 가입자 피보험자가 직원 복리후생 제도에 의해 의료비를 감면받고 + 감면받은 의료비가 근로소득에 포함되는 경우에는 => 그 감면 전 의료비를 기준으로 입/통원의료비를 계산합니다. 질문자님이 2016년 1월 이전 실비보험 가입자라면 감면 전 의료비를 기준으로 보상처리합니다. .. 2024. 4. 23.

실손보험이 실비보험인가요? 다이렉트로 가입하려고 알아보는데 수술비 항목이 없네요. 실비에 수술비 보장 안되는 건가요? 질문 실손보험이 실비보험인가요? 다이렉트로 가입하려고 알아보는데 수술비 항목이 없네요. 실비에 수술비 보장 안되는 건가요? 답변 실손보험이 실비보험인가요? -> 네, 그렇습니다. -> 실손보험, 실비보험, 실손 의료비 보험 모두 다 같은 상품입니다. 다이렉트로 가입하려고 알아보는데 수술비 항목이 없네요. 실비에 수술비 보장 안되는 건가요? -> 실비를 흔히 단독 실비라고 부르는 이유는 실비에는 실비이외의 다른 특약을 추가할 수 없기 때문입니다. 실비는 그냥 실비 특약이 끝입니다. 수술비 특약은 종합보험 가입 시 추가하는 것입니다. 실비는 병원비를 보장하는 것이라 수술을 하고 난 뒤 결제한 병원비를 보장합니다. 종합보험 가입 시 수술비 특약을 추가하면 추가로 보험금을 더 받을 수 있을 뿐.. 2024. 4. 23.

어제 보험 가입을 하면서 보험료는 5일 자동이체 신청을 했는데 어제 당일 돈이 빠져나갔습니다. 가입한 날이 해당되는 이번 달 돈이 5만 원 나갔다 치면 다음 달 5일 또 이체가 되나요? 질문 어제 보험 가입을 하면서 보험료는 5일 자동이체되는 걸로 신청을 했는데 어제 당일 돈이 빠져나갔습니다. 가입한 날이 해당되는 이번 달 돈이 5만 원 나갔다 치면 다음 달 5일 또 이체가 되는 건가요? 그럼 4월 22일 나간 건 4월이 얼마 안 남았는데 한 달 치가 나간 기분이 들어서요. 이거 원래 이런 건가요? 7일 남았는데 한 달 치가 나가서 손해 보는 느낌이라 이럴 줄 알았으면 월 초에 보험을 드는 게 맞는 게 아닌가 싶어서요. 답변 어제 보험 가입을 하면서 -> 모든 보험은 가입하는 날에 보험료가 출금이 됩니다. -> 출금 = 가입 완료 출금되지 않으면 가입이 안 됩니다. 희망 이체 일을 다음 달부터 출금되는 날을 정하는 것입니다. 4월 23일 오늘 가입하면 오늘 1회 보험료 출금 희망.. 2024. 4. 23.

종신보험 가입하려고 하는데 항우울제 복용 중이면 가입이 불가능하거나 불이익이 있나요? 질문 종신보험 가입하려고 하는데 항우울제 복용 중이면 가입이 불가능하거나 불이익이 있나요? 답변 가입이 거절됩니다. 투약에 대한 고지의무가 없지만 보험료가 일반 고지보다는 조금 더 비싼 간편 고지 종신보험으로 가입하셔야 됩니다. 일반 고지 -> 최근 3개월 이내 투약 -> 최근 5년 이내 계속하여 30일 이상 투약(계속하여 : 치료 시작 ~ 완료일까지 합산 일수) => 복용 중이면 완료일도 아니라서 불가, 가입하시려면 약 끊은 이후 5년이 지나야 됩니다. 간편 고지 -> 투약에 대한 고지의무가 없음, 대신 보험료가 엄청 비쌈 간편 고지 종신보험으로 가입하세요. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로.. 2024. 4. 23.

지방의 2차 병원에서 심방세동으로 약물 복용 중인데 서울의 2차 병원으로 옮기려고 합니다. 이때 그냥 가도 되는 건가요? 아니면 진료의뢰서를 가지고 가야 하는 건가요? 질문 지방의 2차 병원에서 심방세동으로 약물 복용 중인데 서울의 2차 병원으로 옮기려고 합니다. 이때 그냥 가도 되는건가요? 아니면 진료의뢰서를 가지고 가야 하는 건가요? 답변 진료의뢰서는 3차 의료기관 내원 시 필요한 서류입니다. 1차, 2차는 없어도 됩니다. 3차 의료기관(상급종합병원) -> 이곳을 내원할 때 진료의뢰서가 있어야 건강보험 적용을 받을 수 있습니다. 진료 의뢰서 없이 3차 의료기관을 내원하시면 진료는 볼 수 있지만 건강보험 적용을 받을 수 없고 실비보험 청구 시 약관에 따라 40%만 보장됩니다. # 진료의뢰서 1) 진료의뢰서(요양급여 의뢰서) 필요성 「의료법」 제3조의 4에 의거 2단계 요양급여를 제공하는 상급종합병원은 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」별.. 2024. 4. 23.

'20년 납 100세 만기' 하는 건 20년 동안 꾸준히 내면 100세까지 보험이 유지된다는 건가요? 계좌에 돈을 안 놔둬서 보험료를 미납하는 경우에는 바로 보험이 해지되나요? 질문 '20년 납 100세 만기' 하는 건 20년 동안 꾸준히 내면 100세까지 보험이 유지된다는 건가요? 그리고 실수로 계좌에 돈을 안 놔둬서 보험료를 미납하는 경우에는 바로 보험이 해지되나요? 답변 '20년 납 100세 만기' 하는 건 20년 동안 꾸준히 내면 100세까지 보험이 유지된다는 건가요? -> 가입하시는 상품은 모든 특약이 다 그렇게 된 것은 아닐 수도 있습니다. 기본계약 : 상해사망 1천만 원(20년 납 100세 만기) 상해수술비 5십만 원(3년 갱신, 최대 80세) 암 진단비 3천만 원(20년 납 90세 만기) 등등... **년 납 **세 만기 -> 비갱신입니다. -> 가입 당시 보험료 그대로 **년 납 납입하면 **세까지 보장받을 수 있습니다. 20년 납 100세 만.. 2024. 4. 23.

최근에 실손 전환했는데 원래 실손보험으로 되돌릴 수 있나요? 가격이 오른다고 해서 전환했는데 예전 실비가 더 좋은 것 같아서요. 질문 최근에 실손 전환했는데 원래 실손보험으로 되돌릴 수 있나요? 가격이 오른다고 해서 전환했는데 예전 실비가 더 좋은 것 같아서요. 답변 # 4세대 실손 전환 철회는 다음과 같습니다. 1. 3개월 이내는 묻지도 따지지도 않고 철회 가능 2. 4~6개월 사이는 보험금 지급사유가 발생하지 않아야 철회 가능 실손 전환 철회가 안 되는 경우 -> 3개월이 지났고 보험금 지급 사유가 발생한 경우 또는 6개월이 지난 경우 끝. 실손보험 전환하는 방법(진행 방법) ✔ 실손보험을 전환할 때는 다음의 순서를 꼭 지켜주세요. 1. 실손 전환은 단시간에 진행할 수 없습니다. 그러니까 미리 담당 설계사에게 연락을 주셔서 진행을 하고 싶은 날을 조율해 주세요 hyeonsik0523.tistory.com 4세대 실비.. 2024. 4. 23.

응급실에 다녀왔고 병원비는 44만 원이 나왔습니다. 실비보험 청구했더니 20만 원이 들어왔더라고요. 원래 이런 건가요? 질문 응급실에 다녀왔고 병원비는 44만 원이 나왔습니다. 실비보험 청구했더니 20만 원이 들어왔더라고요. 원래 이런 건가요? 답변 실비는 가입 시기에 따라 한도가 다릅니다. 통원은 다음과 같습니다. 1. 2009년 8월 이전(1세대) 10만 원, 30만 원, 50만 원, 100만 원 2. 2009년 8월 ~ 2021년 6월(2세대, 3세대) 생명보험사, 우체국 : 20만 원(약제비는 10만 원) 손해보험사 : 25만 원(약제비는 5만 원) 한도 이상의 병원비가 나온 날은 최대한도까지 보상합니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터 개인형 이동.. 2024. 4. 23.

무해지환급형이 해지 시에 환급금을 못 받고 보험료가 다소 저렴한 것이고 일반 해지가 해지 시 조금 받는 것으로 알고 있는데요. 납입 기간 동안 다 내면 원금을 다 돌려받는 건가요? 질문 무해지환급형이 해지 시에 환급금을 못 받고 보험료가 다소 저렴한 것이고 일반 해지가 해지 시 조금 받는 것으로 알고 있는데요. 납입 기간 동안 다 내면 원금을 다 돌려받는 건가요? 이것도 몇 퍼센트 비율로 돌려받는 건가요? 답변 손해보험사 상품 중에서 일반 해지, 무해지, 저해지 어느 상품으로 가입을 해도 낸 보험료 전액(환급률 100%)를 돌려받기는 어렵습니다. 1. 일반 해지 가입 후 서서히 해지환급률이 올라가는 구조 어느 시점이 되면 다시 떨어지고 만기 시 0원 2. 무해지 보험료 납입 기간 중 해지환급금이 없는 구조 납입이 끝나면 해지환급금이 발생 환급률이 올라가다가 어느 시점이 되면 다시 떨어지고 만기 시 0원 무엇으로 가입해도 손해보험사 상품 특성상 100%가 되기는 어렵습니다.. 2024. 4. 22.

이틀 이상 입원해야 실비보험금 청구가 가능한가요? 발목을 접질려 병원에서 진찰받았는데 발목 인대가 파열됐다며 MRI 검사를 하자고 하며 입원을 권유했습니다. 질문 이틀 이상 입원해야 실비보험금 청구가 가능한가요? 발목을 접질려 병원에서 진찰받았는데 발목 인대가 파열됐다며 MRI 검사를 하자고 하며 입원을 권유했습니다. 그런데 하루 입원하면 실비 보험금이 안 나올 수 있으니 이틀을 입원하라고 하더라고요. 이틀 이상 입원해야 실비보험금이 나오는 건가요? 4세대 실비 가입해 있습니다. 답변 1~2세대 -> 입원해서 검사를 받는 것이 보상에 유리 -> 통원해도 보상하긴 하나 한도가 작아서 입원이 유리 3~4세대 -> 3대 비급여 특약이 따로 분리되어서 굳이 입원해서 찍을 필요가 없음 -> 어차피 비급여 MRI는 3대 비급여에서 따로 보상함 질문자님은 4세대 가입자라 그냥 통원으로 찍으셔도 됩니다. 가입시기별 실비보험 담보별 면책기간 정리(입원, 통원) .. 2024. 4. 22.

설계사에게 병력 고지했어도 청약서에 잘 기록되어 있는지 확인을 해야 한다던데요. 이 청약서라는 건 언제 확인할 수 있는 건가요? 질문 설계사에게 병력 고지했어도 청약서에 잘 기록되어 있는지 확인을 해야 한다던데요. 이 청약서라는 건 언제 확인할 수 있는 건가요? 보험 가입 전에 병력 써진 거 확인시켜주나요 가입한 후에 요청해서 받는 건가요? 답변 1. 설계사에게 고지의무를 알려줌 2. 설계사가 전산에 입력하고 심사를 올림 3. 승인 / 부담보 승인이 나오면 가입 진행 가능 4. 종이 청약서 출력 또는 모바일 청약으로 진행 5. 고지의무 입력된 내용은 종이 청약서 진행 시 청약서에 인쇄가 되어 있고 모바일 청약 진행 시 모바일 화면에서 확인이 가능합니다. 6. 종이 청약서 진행 시 고지의무 확인하시고 나머지 부분 서명하고 진행 모바일 청약 진행 시 모바일 화면에서 고지의무 확인하시고 모바일 서명하고 진행 보.. 2024. 4. 22.

MG 손해보험에 계약자 아버지, 피보험자는 제 이름으로 된 보험이 있습니다. 제가 약관 대출 받을 수 있나요? 질문 MG 손해보험에 계약자 아버지, 피보험자는 제 이름으로 된 보험이 있습니다. 제가 약관 대출 받을 수 있나요? 답변 계약자 : 아버지 피보험자 : 질문자님 제가 약관 대출 받을 수 있나요? -> 없습니다. -> 계약자만 신청할 수 있습니다. -> 질문자님이 계약자가 되시면 됩니다. -> 이는 모든 보험사가 다 동일합니다. 보험 계약(약관) 대출받는 방법 및 보험 계약 대출과 보험 계약론 차이 계약자만 신청할 수 있습니다. 그러니까 내가 피보험자라면 계약자로 변경부터 하세요. 계약자로 변경했다고 해서 바로 받을 수 있는 것은 아닙니다. 계약자 명의의 계좌에서 보험료가 3 hyeonsik0523.tistory.com 2024. 4. 21.

삼성생명 퍼펙트 UP 통합보험에 가입되어 있는데 계약자가 돌아가신 어머니로 되어 있습니다. 이 보험을 해지하려고 하는데 제가 그냥 해지할 수 있나요? 질문 삼성생명 퍼펙트 UP 통합보험에 가입되어 있는데 계약자가 돌아가신 어머니로 되어 있습니다. 이 보험을 해지하려고 하는데 제가 그냥 해지할 수 있나요? 해지를 하게 되면 해지환급금이 있을까요? 답변 계약의 해지는 계약자에게만 있습니다. 그런데 계약자가 사망했기 때문에 지금은 2가지 선택지가 있습니다. 1. 해지를 한다 2. 계약자를 변경해서 유지를 한다. 1번의 경우에는 다음과 같습니다. 해당 보험을 해지하게 된다면 해지환급금은 중도/만기 수익자인 계약자에게 지급되어야 하지만 계약자가 사망했기 때문에 계약자의 법정상속인에게 해지환급금이 지급됩니다. 계약자의 법정상속인 모두 또는 대표 1인이 서류를 지참하여 고객센터로 내방하여 해지를 해야 됩니다. # 필요 서류 *전 계약자 사망 .. 2024. 4. 21.

2021년 1월에 실비보험을 가입했습니다. 여유증으로 수술 시 실비에서 보상받을 수 있을까요? 보상받는다면 얼마나 받을 수 있을까요? 질문 2021년 1월에 실비보험을 가입했습니다. 여유증으로 수술 시 실비에서 보상 받을 수 있을까요? 보상 받는다면 얼마나 받을 수 있을까요? 답변 3세대 실비 : 2017년 4월 ~ 2021년 6월 3대 비급여 치료가 없다면 입원 시 급여 90%, 비급여 80%로 계산하시면 됩니다. (3대 비급여 : 도수, 증식, 체외 충격파 치료 / 주사 / MRI, MRA) ex) 입원해서 수술을 하고 퇴원하실 때 200만 원을 결제 급여 50만 원, 비급여 150만 원, 총 200만 원 -> 급여 50만 원의 90%인 45만 원 -> 비급여 150만 원의 80%인 120만 원 -> 급여 45만 원 + 비급여 120만 원 = 165만 원 보상 3세대 실비보험 계산 방법(2017년 4월 ~ 2021년 6월) .. 2024. 4. 21.

어머니께서 실수로 깨트린 유리를 어머님의 가족일상생활배상책임보험으로 청구 가능한가요? 어머니께서 저희 집에 방문하셔서 짐을 옮기시다 베란다 유리가 깨졌습니다. 질문 어머니께서 실수로 깨트린 유리를 어머님의 가족일상생활배상책임보험으로 청구 가능한가요? 어머니께서 저희 집에 방문하셔서 짐을 옮기시다 베란다 유리가 깨졌습니다. 가족이어도 서로의 집이 있는 상황에 저희 집에 오셔서 사고가 일어났으니 어머니께서 생활배상책임보험 특약이 있으시면 청구해서 받으실 수 있을까요? 답변 네, 보상이 가능합니다. 약관을 보면 이렇게 나와 있습니다. 보상하지 않는 경우 : 피보험자와 세대를 같이 하는 친족에 대한 배상 책임 어머님은 질문자님과 세대를 같이 하는 친족이 아니므로 어머님이 가입하신 가족일상 배상 책임으로 처리할 수 있습니다. 어머님이 먼저 질문자님께 배상을 해 주고 견적서, 수리비 영수증 등을 보험사에 청구하면 어머님이 가입하신 시기의 대물 본인 부담금(2만.. 2024. 4. 20.

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