입원 실비 5천만 원인데요. 5천만 원 다 소진된 시점부터 3개월 면책인가요?

 

 

 

 

질문

실비보험 면책 기간에 대해서 질문드립니다.

우선 2010년 이후 가입입니다.

입원실비 5천이고 최초 12월 13일 입원입니다.

12월 13일이 되기 전 5천만 원 다 쓸 거 같은데요

이럴 경우 5천만 원 다 소진된 시점부터 3개월 면책인가요?

아님 12월 13일부터 3개월 면책인가요?

 

 

 

 

답변

● <실손 의료비> 보상 제외 기간 정리 - 입원

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*입원의료비 보상 제외 기간입니다.

(통원의료비 아님)

주의 깊게 보셔야 할 사항 : 발병일, 사고일, 입원일

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(1) 09년 7월까지 판매된 상품

- (일반) 상해의료비 : 사고 일로부터 180일 보장.(그 후 보장 안 됨)

- 상해입원의료비 : 사고 일로부터 365일 보장.(그 후 보장 안 됨)

- 질병입원의료비 : 발병 일로부터 365일 보장 / 180일 면책 / 365일 보장.

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(2) 09년 8월부터 ~ 14년 3월까지 판매된 상품

- 상해, 질병입원의료비 : 입원 일로부터 365일 보장 / 동일 사고, 동일 질병은 이유를 따지지 않고 90일 면책

/ 다시 365일 보장

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(3) 14년 4월 ~ 15년 12월까지 판매된 상품

- 상해, 질병입원의료비 : 입원 일로부터 365일 보장 / 90일 면책 / 365일 보장

(단, 중간에 퇴원하고 180일이 지나면 새로운 사고로 보므로 다시 입원 시 그때부터 365일 보장 기간 발생합니다.)

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(4) 16년 1월부터 판매된 상품

- 상해, 질병입원의료비 : 5,000만 원 소진 시까지 보상 제외 기간 발생 안 함.

5,000만 원 다 사용하면 90일 보상 제외 기간 발생.

단, 5,000만 원을 너무 빨리 소진한 경우는 365일이 될 때까지 보상 제외 기간이 발생함.

예를 들어, 150일 만에 5,000만 원을 사용하면 나머지 215일 동안 보상 제외 기간이 발생하고,

366일째부터 보장이 가능함.

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질문자님이 가입하신 실비가 2번인지, 3번인지, 4번인지 확인 후

내용을 숙지하시기 바랍니다.

실비보험 면책기간? 보상 제외 기간?