제 보험으로 체외 충격파나 도수치료 실비 받을 수 있나요?

 

 

 

 

질문

제 보험으로 체외 충격파나 도수치료 실비 받을 수 있나요?

옛날에 엄마가 들어 놓으신 보험이신데 전에 아파서 병원 갔을 때 체외충격파 치료받으려다가 실비 없는 줄 알고 안 받았거든요.

최근에 실비 들려고 보니깐 이미 실비 가입이 되어 있다고 해서요.

삼성생명 퓨처 30+퍼펙트통합보장 1이라는 보험인데 도수치료랑 체외 충격파 같은 치료도 되는 거죠?

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만약 보장이 된다면 치료받고 병원에서 무슨 서류를 받아야 하는 겁니까?

보험 실비 제출한다고 하면 병원에서 알아서 해줄까요?

 

 

 

답변

천천히 설명을 드릴 테니 잘 들어주세요.

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# 2017년 4월부터 판매되고 있는 실비

 

기본 실비 6개(상해 입원, 외래, 약제 / 질병 입원, 외래, 약제)

+ 비급여 3종(도수, 주사, MRI)

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2017년 4월 이후 실비 가입자는

도수치료는 도수치료 특약에서 따로 보상합니다.

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질문자님이 가입하신 실비는 그냥 기본 실비 6개만 있습니다.

도수치료와 체외충격파 치료

-> 그냥 기본 실비 외래(상해 외래, 질병 외래)에서 보상합니다.

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질문자님의 실비는

외래 1회당 20만 원 한도

약제 처방전 1건당 10만 원 한도 내에서 보상합니다.

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질문자님이

ㄱ. 의원으로 통원하시면 : 발생한 병원비에서 1만 원 공제 후 보상

ㄴ. 병원, 종합병원으로 통원하시면 : 발생한 병원비에서 1만 5천 원 공제 후 보상

ㄷ. 상급종합병원으로 통원하시면 : 발생한 병원비에서 2만 원 공제 후 보상합니다.

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# 필요 서류

진료비 영수증, 진료비 세부내역서

가입시기별 실비보험 도수치료 보험금 계산 방법