질문
보험금을 청구할 때 급여는 국민건강보험, 비급여는 실비로 처리하는 건가요?
답변
질문자님이 국민건강보험을 가입하고 있기 때문에
-> 질문자님이 병원에 내야 할 의료비 중 일부를 건강보험공단에서 지원해 주는 것입니다.
건강보험공단에서 돈이 많지 않기 때문에 지원을 해 주지 않는 의료비도 발생하는 것입니다.
1. 건강보험공단에서 일부 지원해 주는 의료비 - 영수증상 공단부담금
2. 건강보험에서 일부 지원을 받은 후 나머지를 질문자님이 낸 의료비 - 영수증상 본인 부담금
3. 건강보험에서 지원을 해 주지 않아 질문자님이 전액 낸 의료비 - 영수증상 전액 본인 부담금/비급여
이 셋 중에서 2번과 3번이, 질문자님이 실제로 병원에 수납한 의료비입니다.
실비보험에서는 질문자님이 실제로 지출한 의료비인 2번/3번에 대해서 모두 보험금을 지급합니다.
급여에서의 본인 부담금 + 전액 본인 부담금 + 비급여를 모두 실비보험에서 보상받을 수 있습니다.
비급여만 보상되는 것이 아닙니다.
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