본인이 가입한 실비보험의 가입 시기를 꼭 알아야 하는 이유(몇 년, 몇 월)

 

 

 

 

실비보험에 대한 질문을 하실 때

본인이 가입한 시기(몇 년, 몇 월)를 알아야 하는 이유에 대해서 설명을 드릴게요.

 

​

1~4세대

2022년 10월 기준으로

지금까지 판매되었던 실비보험은 총 4가지 세대로 되어 있습니다.

​

1세대 / 2세대 / 3세대 / 4세대

표준화 이전(1세대)

2009년 7월 31일까지 판매된 실비를 얘기합니다.

8월과 9월 가입자는 유예기간 가입자이기 때문에 최초 3년 갱신 시점에 2세대 실비보험으로 적용이 됩니다.

​

1세대는 회사별로 개별 약관을 사용했습니다.

그래서 약관에서 공통적으로 보장하는 내용이 있었고 회사마다 달랐던 부분도 있었습니다.

​

예를 들어서 같은 1세대 실비보험이지만

ㄱ. 허리 디스크를 보장하는 시기가 달랐고

ㄴ. 치과치료를 보장하는 회사가 달랐습니다.

ㄷ. 한도도 달랐습니다.(입원 한도 3천만 원, 1억 원 / 통원 한도 10만 원, 30만 원, 50만 원, 100만 원)

​

그렇기 때문에 1세대 실비보험 가입자는 반드시

1. 본인이 가입한 회사의 약관

2. 가입한 시기(몇 년, 몇 월)의 약관을 확인하셔야 합니다.

​

​

참고로 1세대는 생명보험사와 손해보험사의 약관이 다릅니다.

가입 한도뿐만 아니라 본인 부담금도 다릅니다.

​

2009년 8월부로 생명보험사와 손해보험사의 약관이 표준화되었기 때문에

-> 2세대부터는 생명보험사든 손해보험사든 어느 회사로 가입을 해도 동일한 약관이 적용됩니다.

-> 가입 시기에 따라서만 다를 뿐이지, 회사에 대한 차이는 없다는 얘기입니다.

 

표준화 이후(2세대 이후)

2세대 실비보험부터는 많은 부분에 있어서 세분화가 됩니다.

그러니까 2세대 이후 실비보험 가입자부터는 반드시 본인이 가입한 실비보험이 몇 년, 몇 월인지 아셔야 합니다.

​

​

우선 세대의 구분은 다음과 같습니다.

​

2세대

2009년 8월 1일 ~ 2017년 3월 31일까지 실비보험을 가입한 사람

​

3세대

2017년 4월 1일 ~ 2021년 6월 30일까지 실비보험을 가입한 사람

​

4세대

2021년 7월 1일 이후 실비보험을 가입한 사람

2세대 실비보험

2009년 8월 1일 ~ 2017년 3월 31일까지 실비보험을 가입한 사람

​

1) 본인 부담금

ㄱ. 2009년 8월 ~ 2015년 8월

ㄴ. 2015년 9월 ~ 2017년 3월

​

같은 2세대이지만 이렇게 본인 부담금이 다릅니다.

​

​

​

2) 면책기간(입원, 2세대 이후부터는 통원에 대한 면책은 없음)

ㄱ. 2009년 8월 ~ 2014월 3월

ㄴ. 2014년 4월 ~ 2015년 12월

ㄷ. 2016년 1월 이후

​

같은 2세대이지만 이렇게 면책기간이 다릅니다.

​

​

​

3) 보장내용

ㄱ. 하지 정맥류

2009년 8월 ~ 2015년 12월 : 급여, 비급여 보상

2016년 1월 ~ 2016년 12월 : 급여 보상

2017년 1월 이후 : 급여, 비급여 보상

​

​

ㄴ. 백내장 다초점 렌즈 삽입

2009년 8월 ~ 2015년 12월 : 단초점, 다초점 모두 보상

2016년 1월 이후 : 단초점만 보상

​

​

ㄷ. 산재사고, 자동차 사고, 응급실 이용 시 등

​

같은 2세대이지만 이렇게 보장내용이 다릅니다.

​

​

​

​

4) 갱신 주기

ㄱ. 2009년 8월 ~ 2013년 3월 : 3년 갱신

ㄴ. 2013년 4월 ~ 2021년 6월 : 1년 갱신, 15년 재가입

​

같은 2세대이지만 이렇게 갱신주기가 다릅니다.

더 많은 내용이 있지만 오늘은 여기까지만 하겠습니다.

이렇게 같은 세대라도 언제(몇 년, 몇 월) 가입을 했는지에 따라 많은 것이 달라집니다.

그러니까 보험에 대한 질문을 하시거나 검색을 하실 때는 반드시 본인이 가입한 시기를 알아야 됩니다.

​

​

1) 2세대 실비보험 가입자입니다.

2) 2015년에 실비보험을 가입했습니다.

-> 둘 다 잘못된 질문입니다.

-> 반드시 몇 년, 몇 월까지 알아야 됩니다.

​

​

1세대 실비보험 가입자는

-> "**년 **월에 ** 보험회사에 실비를 가입했습니다."

-> 이렇게 질문을 하셔야 합니다.

​

​

2세대 실비보험 이후 가입자부터는(표준화되었기 때문에 모든 회사의 약관은 동일함)

-> "**년 **월에 실비를 가입했습니다."

-> 이렇게 질문을 하시면 됩니다.

​

​

​

아래의 내용은 참고로 읽어보시기 바랍니다.

실비(실손) 보험 변천사(주요 변경 시점)

1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험 가입시기별 본인 부담금 및 주요 특징 2