DB손해보험 수술비 특약 기왕력 보상 여부, 모든 정답은 약관에 있다

 

 

 

 

오늘 설명드릴 부분은 '기왕력'에 대한 보상 여부입니다.

보험 가입 후 질병으로 인해 수술을 하게 될 일이 생기게 되면 보상을 받을 수 있을까요?

정답은 약관에 있습니다.

가입한 보험 약관을 보면 보상을 받을 수 있을지 없을지를 확인하실 수 있습니다.

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그럼 여기서 중요한 것은

가입 전에 진단받았던 질병을 보상해 주는지입니다.

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그리고 당연히 해당 질병이

가입한 상품의 약관에서 보상하는 질병 혹은 질병코드라는 것을

전제로 두고 있습니다.

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회사에 따라 다르다?

맞습니다.

기왕력을 보상하는 것은 회사에 따라 다릅니다.

가입 전에 진단받았던 질병을 보상해 주는 것은 회사마다 다릅니다.

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상품에 따라 다르다?

이것도 맞습니다.

기왕력을 보상하는 회사라도 상품에 따라 다릅니다.

 

이번 시간에는 DB손해보험의 상품을 살펴보도록 하겠습니다.

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먼저 일반 고지를 하는 상품입니다.

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​해당 상품의 약관에는 다음과 같은 내용이 있습니다.

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보험금의 지급 사유

-> 피보험자가 보험 기간 중에 '진단 확정된' 질병의 치료를 직접적인 목적으로~

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약관에 '진단 확정된'이라는 문구가 있다면 기왕력은 보상하지 않습니다.

 

다음으로 유병자 보험(간편 고지)의 약관을 살펴보겠습니다.

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해당 상품의 약관에는 다음과 같은 내용이 있습니다.

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보험금의 지급 사유

-> 피보험자가 보험 기간 중에 질병의 치료를 직접적인 목적으로~

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해당 약관에는 '진단 확정된'이라는 문구가 없습니다.

그렇기 때문에 이 상품에서는 기왕력도 보상을 합니다.

말 그대로 보험 기간 중에 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술한다면 기왕력이라도 보상을 한다는 얘기입니다.

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'진단 확정된'

-> 같은 DB손해보험의 상품이지만

-> 일반 고지를 하는 상품에는 '진단 확정된'이라는 문구가 있고

-> 간편 고지를 하는 상품에는 '진단 확정된'이라는 문구가 없습니다.

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보험 가입 시 모든 것을 다 따져보고 가입할 수는 없습니다.

다만 중요한 부분은 꼭 꼼꼼하게 따져보고 비교하여 가입하시기 바랍니다.

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끝.