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QnA

4세대 실비 청구할 때 최소 청구금액이 얼마인가요? 약제비랑 통원비 얼마인지 좀 알려주세요.

by Expert991 2024. 12. 4.
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질문

4세대 실비 청구할 때 최소 청구금액이 얼마인가요?

약제비랑 통원비 얼마인지 좀 알려주세요.

 

 

 

 

 

 

4세대 실비보험 보험금 계산 방법(입원, 통원, 비급여 3종)

4세대 실비보험의 보험금 계산 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 4세대 실비보험의 구성 구성은 다음과 같습니다. ​ 1) 기본계약(상해 급여, 질병 급여) ​ ​ 2) 선택계약(상해 비급여, 질병 비급

hyeonsik0523.tistory.com

답변

4세대 실비의 공제금은 다음과 같습니다.(통원 기준)

외래와 약제비가 통합되었습니다.

4세대는 급여와 비급여를 각각 공제하며

외래와 약제비 합산액에서 다음 2가지 중 큰 금액을 공제합니다.

의원, 병원 치료 시 + 약 처방 시

1. 급여 공제

외래 급여와 약제비 급여 합산액에서 다음 2가지 중 큰 금액 공제

1만 원과 합산액의 20%(최소 공제금 1만 원)

2. 비급여 공제

외래 비급여와 약제비 비급여 합산액에서 다음 2가지 중 큰 금액 공제

3만 원과 합산액의 30%(최소 공제금 3만 원)

종합병원, 상급종합병원 치료 시 + 약 처방 시

1. 급여 공제

외래 급여와 약제비 급여 합산액에서 다음 2가지 중 큰 금액 공제

2만 원과 합산액의 20%(최소 공제금 2만 원)

2. 비급여 공제

외래 비급여와 약제비 비급여 합산액에서 다음 2가지 중 큰 금액 공제

3만 원과 합산액의 30%(최소 공제금 3만 원)

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