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질문
3세대 실비보험 가입자입니다.
CT 촬영하면 얼마나 보상받을 수 있나요?
실비 청구하면 얼마나 나오나요?
답변
3세대 실비보험의 구성
1. 기본 실비
질병, 상해 입원의료비 5,000만 원
질병, 상해 외래의료비 25만 원
질병, 상해 처방조제비 5만 원
2. 3대 비급여
도수, 증식, 체외 충격파 350만 원
주사 250만 원
MRI, MRA 300만 원
3대 비급여 치료가 있으면
-> 기본 실비 1번, 3대 비급여 1번
-> 총 2번 계산
3대 비급여 치료가 없으면
기본 실비 1번만 계산합니다.
CT 촬영하면 얼마나 보상받을 수 있나요?
-> 기본 실비로 계산됩니다.
기본 실비 계산 방법은 다음과 같습니다.
다음 2가지 중 큰 금액을 병원비에서 공제합니다.
1. 의원에서 치료 시(1차 의료기관)
1만 원 vs 급여 10%와 비급여 20% 합계액
2. 병원, 종합병원에서 치료 시(2차 의료기관)
1만 5천 원 vs 급여 10%와 비급여 20% 합계액
3. 상급종합병원에서 치료 시(3차 의료기관)
2만 원 vs 급여 10%와 비급여 20% 합계액
이렇게 계산됩니다.
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