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질문
고도비만수술을 계획 중인데 실비 적용이 가능한가요?
비만은 면책된다는 내용이 있으면 실비 적용이 어렵다고 하는데 약관 어디에서 확인이 가능한가요?
답변
2018년까지는 비만(질병코드 E66) 대사수술은 치료보다는 미용을 위한 목적이 크다고 보고
국민건강보험과 실손의료보험의 보장항목에서는 제외되었습니다.
그러나 2019년 1월부터
체질량지수가 35 이상이거나
30 이상, 35미만이면서 고혈압, 제2형 당뇨, 고지혈증 등 동반질환이 있는 경우에는
치료를 위한 수술로 보고 국민건강보험 급여 대상이 되었습니다.
국민건강보험 적용에 따라 본인 부담금은 개인이 가입한 실손의료보험에서 보상을 받을 수 있게 되었습니다.
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