질문
MRI 실비 청구하려면 꼭 입원을 해야 하나요?
왜 입원해서 할 건지 그냥 촬영할 건지 왜 물어보는 거죠?
그냥 입원 안 하고 mri 촬영하면 돈이 적게 나오나요?
DB 손해보험 가입되어 있는데 입원은 1박 이상만 하면 되는 건가요?
가입시기별 실비보험 비급여 MRI 보험금 계산 방법
비급여 MRI 검사를 하고 실비 청구를 했을 때 가입시기별 실비보험에서 보험금이 어떻게 지급되는지 계산하는 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월)
hyeonsik0523.tistory.com
답변
2017년 4월 이전 1세대, 2세대 실비보험은
입원 실비 / 통원 실비
-> 이렇게 구성이 되어 있습니다.
그럼 뭐로 찍으실래요?
입원으로 찍어야 입원 실비에서 보상이 됩니다.
통원으로 찍으면 통원 실비에서 보상이 되므로 한도가 작습니다.
그래서 입원으로 찍어야 보상에 유리한 것입니다.
2017년 4월 이후 3세대, 4세대 실비보험은
입원 실비 / 통원 실비 / 3대 비급여 실비(MRI 포함)
-> 이렇게 구성이 되어 있습니다.
3대 비급여가 따로 분리가 되어 있어서 입원으로 찍든 통원으로 찍든
비급여 MRI는 3대 비급여에서 따로 보상처리가 됩니다.
그러니까 굳이 입원해서 찍을 필요가 없습니다.
MRI 실비 청구하려면 꼭 입원을 해야 하나요?
-> 1세대, 2세대 가입자라면 입원일 유리하고 3세대, 4세대 가입자라면 통원으로 찍으세요.
왜 입원해서 할 건지 그냥 촬영할 건지 왜 물어보는 거죠?
-> 몇 세대 가입자인지에 따라 보상이 달라지니까 물어보는 겁니다.
-> 질문자님이 1세대, 2세대 가입자라면 입원을 해야 유리하니까요.
그냥 입원 안 하고 mri 촬영하면 돈이 적게 나오나요?
-> 1세대, 2세대 가입자라면 통원으로 찍을 경우 통원 실비에서 보상이 되므로 한도가 작기 때문에 돈이 적게 나옵니다.
3세대, 4세대 가입자라면 그냥 통원으로 찍어도 됩니다. 비급여 MRI는 3대 비급여에서 따로 70% 보상됩니다.
왜 입원해서 할 건지 그냥 촬영할 건지 왜 물어보는 거죠?
-> 위에 적어드렸습니다.
DB 손해보험 가입되어 있는데 입원은 1박 이상만 하면 되는 건가요?
-> 1세대, 2세대 가입자라면 입원하세요. 그래야 보상에 유리합니다.
네, 최소 1박 이상은 해야 됩니다.
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