2세대 실손 보험료가 2배로 오른다고 연락이 와서 4세대로 바꾸려고 합니다. 4세대 실손보험 1년 갱신과 3년 갱신 차이가 있나요?

 

 

 

질문

2세대 실손 보험료가 2배로 오른다고 연락이 와서 4세대로 바꾸려고 합니다.

4세대 실손보험 1년 갱신과 3년 갱신 차이가 있나요?

별 차이가 없다면 3년 갱신으로 하려고요.

현재 가입하고 있는 실손 보험은 365일 보장 180일 면책인데 4세대 보험에도 그런 게 있나요?

 

 

 

 

답변

갱신보다는 다른 게 더 문제입니다.

사실 1년이나 3년이나 별 차이는 없습니다.

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문제는 본인 부담금과 할증제입니다.

1년 갱신, 5년 재가입

매년 계약 해당일로부터 1년간 비급여 100만 원 이상 청구 시 다음 해 1년간 보험료 할증(100~300%)

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1. 입원

급여 80%, 비급여 70%

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2. 통원(외래, 약제비 합쳐짐)

의원, 병원은 급여 최소 1만 원 공제(1만 원과 20% 중 큰 금액 공제) / 비급여 최소 3만 원 공제(3만 원과 30% 중 큰 금액 공제)

종합병원, 대학병원 급여 최소 2만 원 공제(2만 원과 20% 중 큰 금액 공제) / 비급여 최소 3만 원 공제(3만 원과 30% 중 큰 금액 공제)

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3. 3대 비급여(도수, 증식, 체외 충격파 / 주사 / MRI, MRA)

최소 3만 원 공제(3만 원과 30% 중 큰 금액 공제)

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질문자님이 의원이나 병원에 가셔서

급여 1만 원, 비급여 3만 원, 총 4만 원이 나오면 청구할 게 없게 됩니다.

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보험료 저렴하고 면책기간은 지금 판매된 실비 중에서는 조건이 가장 좋습니다.

면책기간이 없습니다.

매년 계약 해당일이 되면 리셋됩니다.

그래서 질문자님의 실비에 비해서는 면책기간만큼은 4세대가 더 좋습니다.

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그리고 2세대 실비는 입원 시에만 면책기간이 적용되며(90일)

통원은 면책기간이 없습니다.

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180일 면책기간이 적용되는 실비는 2009년 8월 이전의 1세대 실비입니다.

 

실손보험 전환하는 방법(진행 방법)

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2021년 7월, 4세대 실비보험 할증제