자율신경실조증으로 한방정신 신경 병원에 진료를 받고 있는데 이걸로 실비 접수 하면 나중에 다른 보험가입 할 때 문제가 있을 까요?

 

 

 

질문

자율신경실조증으로 한방정신 신경 병원에 진료를 받고 있는데 이걸로 실비 접수 하면 나중에 다른 보험가입 할 때 문제가 있을 까요?

 

 

 

 

답변

보험 가입 시 제한이 없으려면

1. 가입 시점을 기준으로 고지의무 질문지에 해당이 없거나 경미해야 하고

2. 고지의무뿐만 아니라 최근 5년 이내 보험금 청구 이력도 없어야 됩니다.

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고지의무는 없지만 보험금 청구 이력이 있으면

설계사가 고지의무 없다고 마우스 체크하고 저장을 누르면

원래대로라면 자동 승인이 떠야 되지만

보험금 청구 이력이 있다고 팝업창이 뜨면서 강제로 심사로 넘어갑니다.

-> 그럼 심사자가 언제, 언제 보험금 청구 이력이 있으니 상세 고지하라고 통보합니다.

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그러니까 고지의무가 없어도 청구 이력이 있으면 보험 가입에 제한이 됩니다.

예전부터 이어져오고 있는 아주 부당한 것이지만 지금은 방법이 없습니다.

 

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)