한 달간 5회 정도 도수치료를 받고 현재 한 달을 안 받은 상태입니다. 혹시 유병력자로 실비 가입이 가능할지, 그렇지 않다면 최소 몇 달 정도의 간격을 두고 가입해야 하는지 알고 싶습니다.

 

 

 

 

질문

한 달간 5회 정도 도수치료를 받고 현재 한 달을 안 받은 상태입니다.

따로 의사한테 특정 진단을 받지 않고 그냥 도수치료만 비급여로 받았습니다.

치료를 안 받으니 다시 허리가 아파져서 제대로 정형외과를 다녀보고자 하는데, 그전에 실비보험을 가입하고 싶습니다.

 

이전에 도수치료를 받은 이력이 유병력자로 작용할까 봐 걱정입니다.

혹시 유병력자로 실비 가입이 가능할지, 그렇지 않다면 유병력자로 판정되지 않기 위해 일반적으로 최소 몇 달 정도의 간격을 두고 가입해야 하는지 알고 싶습니다.

 

 

 

 

답변

실비보험을 가입하시려고 하는 중이신가요?

그럼 지금 딱 치료를 멈추고 3개월을 기다리시면 됩니다.

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질문지를 보시면 최근 3개월 이내 '치료'라는 항목이 있습니다.

지금 여기에 해당이 되시는 상황입니다.

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고지를 하시고 심사를 받으시든지(불이익이 있음, 부담보 등)

아니면 3개월 뒤에 질문지 1번이 해당되지 않을 때 가입하시면 됩니다.

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당연히 후자입니다.

1번으로 하게 된다면 척추질환에 대해서 부담보가 잡히게 됩니다.

(부담보 : 가입 후 일정 기간 해당 부위는 보장하지 않음)

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나머지 고지의무 질문지에 해당이 없다면 질문지 1번만 해당하는 상황이므로

3개월 뒤에 고지의무 없어지면 가입하세요.

 

여기에서 2번 더 치료를 받으시면 질문지 4번에 해당이 되어 마지막 치료를 받은 날로부터 5년간 고지의무에 해당하게 됩니다.

그러니까 더 치료를 받으시면 안 됩니다.

 

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)