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QnA

보철 치아가 상해로 파절 시 보험금 청구 가능할까요? 제가 어제 간장게장을 먹다가 보철한 앞니가 깨졌는데 혹시 실비보험에서 보상이 가능한지 궁금합니다.

by Expert991 2022. 6. 25.
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질문

보철 치아가 상해로 파절 시 보험금 청구 가능할까요?

제가 어제 간장게장을 먹다가 보철한 앞니가 깨졌는데 혹시 실비보험에서 보상이 가능한지 궁금합니다.

 

 

 

 

답변

가입하신 실비보험이 2009년 8월 이후라면

치과 치료에 대해서 급여 비용만 보상합니다.(비급여 비용 면책)

(또는 2009년 8월 이전 일반 상해의료비 실비 가입자라면 보상 가능)

그리고 종합보험이 가입되어 있으시다면

골절진단비(치아 포함)이라는 특약이 있는지 살펴보세요.

이렇게 2가지 특약에서 보상을 받으실 수 있습니다.

# 필요 서류

1) 실비 : 진료비 영수증

2) 골절진단비(치아 포함) : 질병코드 기재된 진단서

 

 

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