2015년 6월 16일에 실비보험에 가입했는데요. F코드여도 실비를 받을 수 있는 코드가 있다는데 이때 가입한 것도 해당되는 게 있나요?

 

 

 

 

질문

2015년 6월 16일에 실비보험에 가입했는데요.

F코드여도 실비를 받을 수 있는 코드가 있다는데 이때 가입한 것도 해당되는 게 있나요?

어떤 코드인지 알려주시면 감사하겠습니다.

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현재 실비로 언어치료를 받고 있는데 소아정신과 예약 중이거든요.

그런데 진료만 봐도 정신과는 F코드 준다고 하더라고요.

F코드 받으면 실비 끊기는데 발달지연으로 받을 수 있는 F코드가 있는지 궁금해요.

받을 수 있는 F코드가 없다면 굳이 진료 안 가려고요.

 

 

 

 

답변

실비보험에서 정신과 치료는 다음과 같이 보상합니다.

1) 2016년 1월 이전 가입자

F04 ~ F99 면책(F00 ~ F03 치매는 보상)

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2) 2016년 1월 이후 가입자

보상하지 않는 손해 : F04~F99

다만, F04~F09 / F20~F29 / F30~F39 / F40~F48 / F90~F98은 요양급여에 해당하는 의료비는 보상

​​*주요 보장 질병 : 기억상실, 편집증, 우울증, 조울증, 공황장애, 외상후 스트레스장애, 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD), 틱장애 등

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가입하신 실비보험은 2016년 1월 이전이므로

F코드에 대해서 면책입니다.

 

가입시기별 실비보험 정신과 질환 F코드 보상 여부(정신과 질환)