한의원에서 일자목 교정 추나요법을 받아 볼까 하는데 실비 적용되나요?

 

 

 

질문

추나요법 실비 적용

두 달 전에 목에 담 결린 이후로 정형외과에서 물리치료랑 약을 처랑 받고 난 후에

조금 괜찮아지다가 목덜미 아래에 계속 통증이 있어서 다른 통증 전문 정형외과 갔더니

일자목이라고 물리치료 받고 약 처방받고 먹었는데 많이 좋아지긴 했는데 여전히 통증이 있네요.

도수치료는 비용이 많이 든다고 하더라고요.

그래서 한의원에서 일자목 교정 추나요법을 받아 볼까 하는데 실비 적용되나요?

DB손해보험이고 특약(비급여 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료 의료비)도 가입되어 있는데

한의원에서 추나요법도 실비 적용되는 건가요?

 

 

답변

2017년 4월 이후 판매되고 있는 실비는

기본 실비 + 비급여 3종으로 되어 있습니다.

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비급여 3종

ㄱ. 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료

ㄴ. 주사료

ㄷ. 자기공명 영상진단(MRA/MRI)

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추나요법은 비급여 3종이 아닌 기본 실비에서 보상이 됩니다.

상해 외래 25만 원, 질병 외래 25만 원에서 보상이 됩니다.

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추나요법의 경우에는 한의원, 한방병원 치료라서 실비에서 보상이 되지 않았습니다.

-> 2009년 8월 이후 판매되고 있는 실비는 한의원, 한방병원 비급여 면책(급여 비용만 보상)

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하지만 2019년 4월부로 추나요법이 건강보험 적용이 되어(급여) 실비에서도 보상이 가능해졌습니다.

-> 연 20회 가능

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실비 청구를 하시면 비급여 3종이 아닌 기본 실비에서 보상이 됩니다.

-> 25만 원 한도 내에서 보상 가능하며 발생한 병원비에서 1만 원 또는 1만 5천 원 공제 후 보상받을 수 있습니다.

 

가입시기별 실비보험 한의원, 한방병원 보상 여부