유병자 실비를 가입했습니다. 고지혈증 약 먹고 있었는데 고지의무 위반인가요?

 

 

 

 

질문

유병자 실비를 12월에 가입했는데 고지혈증 진단을 11월에 진단받아 약 먹고 있는데 고지의무 위반인가요?

 

 

 

답변

유병자 실비보험 고지의무

1) 최근 3개월 이내

입원 필요 소견, 수술 필요 소견, 치료, 추가 검사(재검사) 필요 소견

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2) 최근 2년 이내

입원, 수술, 계속하여 7일 이상 치료

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3) 최근 5년 이내 암

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유병자 실비보험은 투약에 대한 고지의무는 없습니다.

다만, 11월에 내원하셨을 때 다음의 내용이 있는지 확인해보세요.

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고혈압/고지혈증/당뇨 등으로 검사를 받는 분들은

검사를 받을 때마다 다음번의 재검사 일정에 대해서 의사가 의무 기록에 입력해 놓습니다.

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유병자 보험에서 묻는 '3개월 내 추가/재검사 필요 소견'에 해당이 됩니다.

​의무기록지를 발급받아서 재검사 일정이 짤막하게라도 입력돼 있는지 확인해 봐야 합니다.

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확인 결과 재검사에 대해 입력돼 있을 경우에는 고지의무 위반입니다.

재검사에 대한 일정이 없다면 최근 3개월 이내 고지의무 위반은 없습니다.

질문자님이 걱정하시는 투약에 대한 고지의무 자체가 없으니까요.

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)