질문
무배당 삼성 리빙케어보험 종신형 1~3종에 가입되어 있고, 임플란트 치조골 이식술 해서 청구했는데 1종 40만 원 들어왔더라고요?
수술분류표 보니 골이식술 2종이던데 치조골 이식과 골이식술 다른 건가요?
답변
치조골 이식 수술
-> 1~3종 수술비 특약에서 2종에 해당
-> 1~5종으로 바뀌면서 치조골 이식수술은 보장에서 제외가 되었습니다.
# 1~3 가입되어 있고 임플란트 치조골 이식술 해서 청구했는데 1종 40만 원 들어왔더라고요?
-> 1종이 아니라 2종으로 지급이 되어야 맞는 것입니다.
-> 그리고 반드시 골이식을 동반한 식립이 이루어져야 합니다.
# 필요 서류
-> 발치 확인서, 의무 기록 사본
-> 수술확인서(골이식 후 임플란트 식립이라는 표현이 꼭 들어가야 됨)
1종이 아니라 2종에 해당이 되는 것이므로
다시 보상과에 연락해서 보험금 지급에 대한 재요청을 진행하시기 바랍니다.
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