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질문
봄철이랑 가을에 알레르기 결막염이 자주 생겨 안과 진료 후 실비 청구를 했는데요.
같은 질병으로 1년 동안 치료를 받아서 이제 180일 면책기간이 적용 된다고 안내를 받았어요.
청구 내용 -2023년 7월 18 일
-2023년 12월 26일
-2024년 4월 12일
-2024년 7월 11일
이렇게 청구했었는데 마지막 청구일인 24년 7월 11일 기준으로 180일 면책기간이 생겨서 25년 1월 7일인가 까지 동일 질병으로는 청구가 불가능 하다는데 이게 맞는 걸까요?
1세대 실비 입니다.
답변
1세대 질병 통원의료비 약관은 다음과 같습니다.

최종 통원 일로부터 180일이 경과하여 개시한 통원은
새로운 발병으로 간주하여 보상하여 드립니다.
마지막 통원 일로부터 180일이 지나면 다시 보상됩니다.(앞선 질병에 대해서)
가입시기별 실비보험 담보별 면책기간 정리(입원, 통원)
가입시기별 면책기간에 대해서 설명드리겠습니다. 2009년 8월 이전 가입자(표준화 이전) 1) 2009년 7월 31일까지 가입자(표준화 이전) (8월과 9월은 유예기간 가입자로 최초 3년만 표준화 이전 실
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실비보험 면책기간? 보상 제외 기간?
실비는 면책기간이라는 것이 있습니다. 해당 기간 중에 동일 질병, 동일 상해로 재입원 시에는 보상이 되지 않습니다. 그러니까 해당 기간을 피해서 재입원을 해야 보상을 받을 수 있습니다.
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