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QnA

정신과에서 치료를 받으면 나중에 보험 가입할 때 피해를 끼칠 수 있다는데 사실인가요? 정신병원 가서 상담 한 번 받아보고 싶은데 adhd 때문에 보험 가입할 때 문제가 생길까요?

by Expert991 2024. 1. 15.
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질문

정신병원이 나중에 보험 가입할 때 피해를 끼칠까요?

엄마가 정신과에서 치료를 받으면 나중에 보험 가입할 때 피해를 끼칠 수 있다는데 사실인가요?

몸이 아프면 내과를 가듯 정신이 아프면 정신병원을 가는 건데 말이죠.

사실 요즘 정신병원 가서 상담 한 번 받아보고 싶은데 adhd 때문에 보험 가입할 때 문제가 생길까요?

Adhd 말고도 결핍 등 전체적인 상담을 받아보고 싶은데 걱정입니다.

보험 가입할 때 정신과에서의 진료기록이 영향을 끼치는지 알려주세요.

 

 

 

 

답변

고지의무는 보험을 가입하려는 시점을 기준으로 체크를 합니다.

예를 들어서 질문자님이 이번 달에 보험을 가입하려고 한다면 기준점을 24년 1월로 잡으시면 됩니다.

 

문제가 되는 것은 질문지 4번입니다.

최근 5년 이내(2019년 1월 ~ 2024년 1월)

계속하여 7일 이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약

(계속하여 : 치료 시작 ~ 완치까지 치료 일수 합산, 투약일수 합산)

여기에 해당이 되면 암보험 이외는 가입이 거절됩니다.

해당이 없는 시점까지 기다렸다가 고지의무 없이 가입을 해야 됩니다.

질문지 4번에만 해당이 안 되면 됩니다.

1번의 상담은 상관없습니다.

4번에 해당이 안 될 때 가입하시면 됩니다.

 

 

가입시기별 실비보험 정신과 질환 F코드 보상 여부(정신과 질환)

실손 의료비 보험 가입시기별 F코드 보상 여부 ​ ​1) 2016년 1월 이전 가입자 F04~F99(F00~F03 치매는 보상) 정신과 질환에 관한 F코드는 치매를 제외하고 모두 면책입니다. ​ 2) 2016년 1월 이후 가입

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