아이보험을 가입하면서 독감(인플루엔자) 항바이러스제 20만 원 담보를 넣었어요. 독감에 걸려서 항바이러스제를 먹는 건 좀 그렇다며 처방을 안 받았는데 이런 경우 독감 관련된 보장은 못 ..

 

 

 

질문

 

아이보험을 KB손해보험에 가입하면서 독감(인플루엔자) 항바이러스제 20만 원 담보를 넣었어요.

아이가 처음에 폐렴인 줄 알고 (큰애 A형 독감) 큰애 입원시키면서 함께 입원치료받기로 했어요.

그런데 호흡기 바이러스검사에서 A형 독감이 나와서 셋째도 독감 판정은 받았는데 얘는 고열은 없고 높아봐야 37.6 정도였어요.

그래서 항바이러스제를 먹는 건 좀 그렇다며 처방을 안 받았는데 이런 경우 독감 관련된 보장은 못 받는 건가요?

 

 

 

 

답변

독감보험은 받기가 쉽지 않습니다.

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✔ 약관

피보험자가 독감(인플루엔자)으로 진단 확정되고

그 치료를 직접적인 목적으로

'독감 항바이러스제'를 처방받은 경우에는 가입 금액을 지급합니다.

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✔ 독감(인플루엔자) 분류 표, 독감 항바이러스제 성분명

약관을 보시면 다음과 같이 나와 있습니다.

아래 '독감 항바이러스제'는 식품의약품 안전처의 신규 허가 또는 허가 취소 시 해당 내용이 변동될 수 있습니다.

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성분명

1. 오셀타미비르

2. 자나미비르

3. 페라미비르

4. 발록사비르

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해당 약은 독감 항바이러스제 치료 약이며 독감에 직접적인 치료를 목적으로 처방받는 경우 보험금을 지급받을 수 있습니다.

단, 해당 치료제가 아닌 단순 해열제, 비타민 주사, 진통제 처방의 경우에는 보험금이 지급되지 않습니다.

 

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)