최근 실손 전환을 했는데 백내장 수술, 빈혈 약 60일 처방, 위염 약 30일 처방을 고지하지 않았습니다. 다시 실손보험을 재가입해야 하는 건가요?

 

 

 

질문

지인이 기존에 ci 보험에 특약으로 있던 실손을 최근 6월에 4세대 실손으로 전환했습니다.

물론 심사는 문제없이 잘 통과했습니다.

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그런데 어쨌든 실손 전환도 계약은 계약이니

전환 계약하는 과정에서 고지의무에 대해서 제대로 알렸어야 하는데

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1. 백내장 수술 (올해 수술)

2. 빈혈 약 60일 처방 (전환 전에 해당 보험사에 실비 청구해서 보험금 지급은 받음)

3. 역류성 식도염, 위염에 관련된 약 30일 처방

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이 3가지에 대해서 고지를 하지 않고 실손 전환을 하신 것 같습니다.

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그래서 궁금한 점이

1. 이럴 경우에 추가로 고객센터에 전화해서 1,2,3에 대한 내용을 알려주면 정정이 가능한지?

2. 아니면 다시 실손보험을 재가입해야 하는지?

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답변 부탁드립니다.

 

 

 

 

답변

실손 전환 시 고지의무는 다음과 같습니다.

최근 1년 이내 정신과 질환으로 다음의 의료 행위가 있습니까?

입원 / 수술 / 계속하여 7일 이상 치료 / 계속하여 30일 이상 투약

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해당이 없습니다.

신경 쓰지 마세요.

 

실손보험 전환하는 방법(진행 방법)

 

4세대 실비보험, 계약 전환 철회