제가 다낭성 난소 증후군 야즈정 처방을 받고 한 2년 정도 약을 먹고 있는데 실비 청구할 수 있는지 이제 알게 되어서요. 실비 청구하면 2년 치 다 받을 수 있나요?

 

 

 

 

질문

제가 다낭성 난소 증후군 야즈정 처방을 받고 한 2년 정도 약을 먹고 있는데 실비 청구할 수 있는지 이제 알게 되어서요.

실비 청구하면 2년 치 다 받을 수 있나요?

그리고 진료비만 실비 청구되나요 아니면 약 값도 다 되나요?

 

 

 

 

답변

1) 다낭성 난소 증후군을 치료할 목적으로 처방받는 야즈는 실비보험에서 보상을 받을 수 있습니다.

​​2) 병원비와 약제비 모두 보상을 받을 수 있습니다.

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- ​필요서류

​ㄱ) 초진 기록지

​ㄴ) 진료비 영수증 또는 진료비 납입확인서

​ㄷ) 진료비 세부내역서

​ㄹ) 약제비 영수증 또는 약제비 납입확인서

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외래의 경우

-> 그날그날 발생한 병원비에서 본인 부담금 공제 후 보상합니다.

-> 10회 외래를 했다면 10번 공제를 합니다.

-> 그래서 모아서 청구하나, 매번 청구하나 최종적으로 받는 보험금은 동일합니다.

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약제비의 경우

-> 처방전 1건당 본인 부담금을 공제하고 보상합니다.

-> 본인 부담금은 가입시기(몇 년, 몇 월)에 따라 다르오니 가입하신 실비 약관을 참고하세요.

-> 2009년 8월 이후 실비보험 가입자는 약제비 최소 공제금은 8천 원입니다.

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2년 치 서류 발급받아서 청구하세요.

본인 부담금 이하의 병원비와 약제비가 아닌 이상 모두 보상받을 수 있습니다.

 

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

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가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)