여성 시대 보험 리빙케어보험 뼈이식 통한 임플란트 수술비 보장 가능한가요?

 

 

 

 

질문

여성 시대 보험 리빙케어보험 뼈이식 통한 임플란트 수술비 보장 가능한가요?

01년 4월에 삼성생명 여성 시대 보험과 05년 3월에 삼성생명 리빙케어보험에 가입했습니다.

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얼마 전 넘어져 앞니가 크게 부러져

뼈이식과 함께 임플란트 수술을 받았습니다.

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여러 답변 찾아보니

여성 시대 보험과 리빙케어보험에서

수술특약 2종에 해당되어 수술비를 받을 수 있다고 하던데

확인 후 청구하려고 합니다.

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또한 치아파절 제외라는 문구 없이 골절진단금 보장도 표기되어 있는데

가능한지도 문의드립니다.

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각 보험의 증권 일부를 사진으로 올립니다.

리빙케어

 

 

여성시대

 

 

 

답변

약관에 따로 '치아파절 제외'라는 문구나 내용이 없다면

치아 파절도 보상을 받으실 수 있습니다.

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1~3종 수술비 특약 옆에 가입 금액이 적혀 있습니다.

1종 : 20만 원

2종 : 50만 원

3종 : 100만 원

=> 이런 식으로...

=> 치조골 이식수술은 2종에 해당이 되므로 수술당 50만 원씩 지급이 됩니다.(예시)

=> 여러 개의 치아에 대해서 치조골 이식수술을 하셔야 한다면 날을 달리해서 수술을 받으셔야 합니다.

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하루에 2개 치아의 치조골 이식수술을 하면 그냥 1번만 지급이 됩니다.

-> 날을 달리해서 수술을 하셔야 수술당 2종 가입 금액을 받을 수 있습니다.

-> 2종 가입 금액 50만 원이면 : 2회에 걸쳐서 수술 시 2회*50만 원 = 100만 원 지급

-> 그리고 반드시 골이식을 동반한 식립이 이루어져야 합니다.

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# 임플란트 보험 청구 시 필요한 서류

-> 발치 확인서, 의무 기록 사본

-> 수술확인서(골이식 후 임플란트 식립이라는 표현이 꼭 들어가야 됨)

역사 속으로 사라진 보험, 삼성생명 여성시대