질문
무배당 한화 실손의료보험(갱신형) Ⅱ1804
무배당 마이 라이프 한아름종합보험 1810
에 가입되어 있습니다.
최근 임플란트를 위해 발치를 했는데 혹시 치조골 이식 등 임플란트 치료에 있어서 보장받을 수 있는 내용이 있을까요?
가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부
가입시기에 따라 치과치료를 실비보험에서 어떻게 보상하는지 살펴보겠습니다. 1) 2009년 8월 이전 실비보험 가입자(표준화 이전, 1세대 실비보험) 1세대(2009년 8월 이전) 실비는 개별 약관입니다.
hyeonsik0523.tistory.com
답변
무배당 한화 실손의료보험(갱신형) Ⅱ1804
→ 2009년 8월 이후 판매되고 있는 실비는
치과 치료에 대해서 건강보험이 적용되는 급여비용만 보상합니다.
치과 비급여는 보상이 불가합니다.
무배당 마이 라이프 한아름종합보험 1810
→ 상해로 치아가 파절되어 치조골 이식수술을 하고 임플란트를 했다면(질병코드 S02.5)
골절진단비(치아파절 포함)
골절 수술비
상해수술비
에서 보상을 받을 수 있습니다.
해당 특약이 가입되어 있는지 살펴보세요.
실비는 불가하고
종합보험에는 3가지 특약이 있을 경우 보상 가능합니다.
치아 임플란트(치조골 이식수술) 1~3종 수술비 특약, 2종 골 이식술
과거 생명보험사, 우체국 등에서만 판매했던 1~3종 수술비 특약 그중에서도 2종 골 이식술에 대해서 살펴보겠습니다. (참고로 생명보험사와 우체국은 보험의 성격이 비슷함) 1~3종 수술비 특약
hyeonsik0523.tistory.com
.
치관, 치근 파절(질병코드 S02) 골절 수술비, 상해 수술비 청구 사례
✔ 치근 파절 : S02.54 뼈 이식 동반한 임플란트 식립 상해 수술비 200만 원 지급 ✔ 치수 침범이 있는 치관 파절 : S02.54 오도독뼈를 씹다가 치아가 파절 됨 인공골 식립과 더불어 임
hyeonsik0523.tistory.com
.
[청구 사례] 치아 파절(S02.56) 시 골절진단비(치아파절 포함), 골절 수술비, 상해수술비 지급
고객님께서 오돌뼈 씹다가 치아가 파절되었거든요.(S02.56)그래서 제가 골이식수술(치조골)을 하시고 임플란트 하시면 수술비 특약에서도 보상이 된다고 말씀드렸어요.이번에 고객님이 골이식
hyeonsik0523.tistory.com
'QnA' 카테고리의 다른 글
| 4세대 실비보험 청구 안 하는 게 좋나요? 실비 청구 한 번도 안 한 게 재계약 때 좋을 거 같다는 생각이 들어서요. (0) | 2024.12.26 |
|---|---|
| 입원 중 타 병원 외래진료 후 실비 청구 가능한가요? (0) | 2024.12.26 |
| 참 좋은 운전자 상해 보험을 운전자가 아닌 일반 사람이 들어도 되나요? 그리고 교통사고가 아닌 일상생활에서의 골절이나 다쳤을 때도 보장이 되는 건가요? (0) | 2024.12.24 |
| 제가 일을 하다 심재성 2도 화상을 입었는데 산재 승인 나서 요양급여를 받고 제가 가입한 보험회사에서 화상진단비를 또 청구할 수 있나요? (0) | 2024.12.23 |
| 4세대 실비보험 가입자인데 보험금 청구하면 어는 정도 나올까요? 4세대 실비보험 산정기준이 너무 어렵네요. (0) | 2024.12.22 |
댓글