4세대 실비보험 가입자인데 보험금 청구하면 어는 정도 나올까요? 4세대 실비보험 산정기준이 너무 어렵네요.

 

 

 

 

질문

4세대 실비보험 가입자인데 보험금 청구하면 어는 정도 나올까요?

4세대 실비보험 산정기준이 너무 어렵네요.

 

 

 

 

 

4세대 실비보험 보험금 계산 방법(입원, 통원, 비급여 3종)

답변

4세대 실비보험부터는 급여와 비급여를 각각 공제하며

3대 비급여 치료를 받으면 최소 3번 공제를 합니다.

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의원, 병원

1. 급여(1만 원과 20% 중 큰 금액 공제)

7,400원이므로 보상 불가

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2. 비급여(3만 원과 30% 중 큰 금액 공제)

여기서 말하는 비급여는 3대 비급여 이외의 비급여

30,000원이므로 보상 불가

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3. 3대 비급여(3만 원과 30% 중 큰 금액 공제)

190,000원의 70%인 133,000원

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급여와 비급여는 본인 부담금 이하라 보상 불가입니다.

3대 비급여만 보상 가능합니다.