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QnA

학생 때 어머니가 현대해상의 "무배당 퍼펙트 N 종합보험(Hi1603)"을 가입해 주셨습니다. 성인 ADHD가 의심되어 정신의학과 진료를 계획하고 있는데 실비에서 보장되나요?

by Expert991 2024. 4. 9.
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질문

2016년 학생 때 어머니가 현대해상의 "무배당 퍼펙트 N 종합보험(Hi1603)"을 가입해 주셨습니다.

최근 직장 스트레스가 심하고 성인 ADHD가 의심되어 정신의학과 진료를 계획하고 있는데요.

본 보험은 16년 3월 가입인데도 질병 F 코드가 면책사항으로 분류된 보험이더라고요.

인터넷에 돌아다니는 "2016년 1월 이후 보험이 F 코드가 면책사항에서 빠졌다"라는 사실은 어디서 자세히 확인할 수 있을까요?

 

 

 

 

답변

2016년 1월 이후 실비보험부터 정신과 질환 보장(급여)입니다.

금융감독원에서 발표했기 때문에 2016년 1월 이후 실비보험 가입자

단독으로 가입을 했든, 종합보험에 넣어서 가입을 했든 모두 동일합니다.

해당 질환에 대해서는 급여 비용에 한하여 보장이 가능합니다.

 

 

가입시기별 실비보험 정신과 질환 F코드 보상 여부(정신과 질환)

실손 의료비 보험 가입시기별 F코드 보상 여부 ​ ​1) 2016년 1월 이전 가입자 F04~F99(F00~F03 치매는 보상) 정신과 질환에 관한 F코드는 치매를 제외하고 모두 면책입니다. ​ 2) 2016년 1월 이후 가입

hyeonsik0523.tistory.com

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