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QnA

우체국 하나로 ok 보험이랑 우체국 안전벨트 보험 교통사고에 대해서 질문드립니다. 안전벨트 보험은 한의원 다녀도 보상받을 수 있나요?

by Expert991 2020. 11. 1.
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질문

우체국 하나로 ok 보험이랑 우체국 안전벨트 보험 교통사고에 대해서 질문드립니다.

이렇게 두 개가 들어가 있고 교통사고 나서 한의원 치료를 받았습니다.

안전벨트 보험은 통원시 하루에 만원 보상받을 수 있다고 하고

하나로 ok 보험에서 상해+질병 외래의료비 20만 원이라고 되어있는데요.

1) 안전벨트 보험은 한의원 다녀도 보상받을 수 있나요?

2) 하나로 ok 보험 상해+질병 외래의료비 20만 원이라고 돼있는데 교통사고로 인해 통원시 보상받을 수 있나요?

받을 수 있다면 우체국에 전화를 해야 하나요?

 

 

 

 

답변

한의원과 교통사고에 대해서 설명을 드릴 테니 잘 들어주세요.

1) 2009년 8월 이후 판매된 모든 회사의 실비보험은(생명보험, 손해보험, 우체국 등)

-> 한의원과 한방병원 치료비에 대해서는 급여비용만 보상합니다.(비급여 비용은 면책)

-> 한의원과 한방병원 치료는 대부분 비급여입니다.

-> 급여만 보상하는 데 치료를 받고 청구하면 보상이 되는 금액이 얼마 되지 않겠죠?

2) 2009년 8월 이전에 손해보험사에서 판매했던 '일반상해의료비'라는 실비가 있습니다.

-> 일반상해의료비 실비만 교통사고로 인해 발생한 병원비의 50%를 추가로 받을 수 있습니다.

-> 그 이외의 실비에서는 교통사고와 실비보험에서 중복으로 보상하지 않습니다.

3) 결론

질문자님은 한의원, 한방병원으로 치료를 다니시면 안 됩니다.(비급여 면책이니까요)

교통사고로 발생한 병원비는 자동차보험에서 처리가 됩니다.

개인적으로 가입한 실비보험에서는 중복으로 보상하지 않습니다.(질문자님은 일반상해의료비 가입자가 아니므로)

대신 골절진단비, 골절수술비, 상해입원일당 등의 특약에서는 보상을 받을 수 있습니다.(해당 시, 가입 시)

 

 

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