질문
피부과에서 무좀 치료 레이저 생각 중입니다.
인터넷 보니까 DB손해보험은 보험금 지급 기준이 강화돼서 약물치료 없이 레이저로 바로 치료받으면
실비가 적용 안될 수도 있다고 하는 글도 있고 정밀검사 결과지 확인 후에 지급한다는 글도 있더라고요.
정밀검사 결과지가 어떤 건가요?
의사 소견서 있으면 가능한 건가요?
약은 간 수치 올라간다고 하는 거 같던데 약물치료 후에 레이저 치료받으면 가능한가요?
답변
예전에는 안 그랬는데 최근 들어서 손발톱 무좀에 대해서 보험금 지급 기준이 강화되었습니다.
일부 회사는 가입자가 손발톱 무좀 레이저치료에 대해서 6회 이상 실비 청구를 할 경우
정밀검사 결과지를 확인한 후 보험금을 지급하기로 했습니다.
아래는 기사 제목만 따 왔습니다.
‘발톱무좀’ 생겼다고 레이저치료… DB손해보험, ‘꾀병환자’ 잡아낸다
입력 2022.01.20. 오전 10:39 수정 2022.01.20. 오후 2:46
지급 규정이 강화되었기 때문입니다.
약물 치료는 괜찮지만 레이저 치료 때문에 그렇습니다.
질문자님이 가입하신 회사가 기사에 나온 곳입니다.
손발톱 레이저 치료 시 회사에서 정밀 검사 결과지를 제출하라고 한다면 제출하셔야 합니다.
# 항진균제 6주 이상 복용 후 효과 없어 레이저를 시행한 경우
1) 항진균제 6주 이상 투약 기록(처방전 등) 및 진료 경과 기록지
2) 경구 항진균제 복용이 불가능한 자
ㄱ. 간질환 : 간질환 진단받은 진단서, 간 기능 수치 확인되는 혈액검사 결과지
ㄴ. 고지혈증 : 작년 1년간 콜레스테롤 수치 확인되는 혈액검사 결과지, 작년 1년간 약 처방이 확인되는 경과 기록지
한마디로 약을 복용했는데도 효과가 없어서 레이저를 시행했다는 증빙 서류를 제출하라는 얘기입니다.
(또는 약 복용이 불가능한 경우라서 치료했다는 서류 등)
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