질문
엄마가 가입시켜주신 치아보험이 있습니다.
계약자는 엄마이고 피보험자는 저입니다.
보험금 청구를 해야 되는데 계약자인 엄마가 하셔야 하는 건가요?
답변
보험금 청구는 계약자가 아니라 수익자가 하는 것입니다.
수익자를 따로 지정하지 않았다면
사망 외 수익자는 피보험자이므로
피보험자인 질문자님이 보험금을 청구해야 됩니다.
1) 치아보험에 보험금을 청구하기 위해서는 치료가 종결된 이후에 청구를 해야만 합니다.
종결 전에는 청구를 할 수가 없습니다.
2) 청구 시 필요한 서류는
ㄱ. 진료기록부(의무기록지)
ㄴ. 치과치료확인서(확인서 내에 치아 번호 및 질병코드가 입력됨)
3) 치과치료확인서는 치과에서도 발급이 되지만 보험사 홈페이지에 치과치료확인서의 양식이 별도로 존재합니다.
-> 보험사의 양식을 출력 받아서 의사에게 작성해 달라고 하면 서류 발급비용을 받지 않지만
-> 준비 없이 치과에 가서 치과 내의 치과치료확인서를 발급해 달라고 하면 발급비용을 받습니다.
-> 미리 양식지를 한 장 출력해서 치료가 종결되는 날 가져가서 작성해 달라고 하시면 됩니다.
-> 발급 비용은 병원별로 상이함(저렴한 곳은 3~5천 원 / 비싼 곳은 1~2만 원 받기도 함)
보험금 수익자는 누구?(사망 수익자, 사망 외 수익자, 만기 수익자)
보험에서 보험금을 받는 사람이 있습니다. 그 사람을 수익자라고 부릅니다. 수익자는 3가지가 있으며 기본 설정과 지정이 있습니다. 지정을 하면 지정된 사람이 보험금을 수령하게 됩니다.
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