국민건강보험은 암 치료에도 적용되나요?

 

 

 

 

질문

국민건강보험은 암 치료에도 적용되나요?

 

 

 

 

답변

산정특례 고시 기준 [별표 3](중증질환자 산정특례 대상)의

해당 상병(C00～C97, D00～D09, D32～D33, D37～D48)으로 확진된 암 환자의 경우

공단에서 제공한 각 상병별 등록 기준을 충족한다면 산정특례 등록이 가능합니다.

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본인 부담금 산정특례 제도는 진료비 본인 부담이 높은

중증질환자와 희귀난치성 질환자에 대하여 본인 부담률을 경감해 주는 제도입니다.

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중증질환의 경우 암, 뇌혈관질환, 심장질환, 화상 등에 해당하며

암 5년 / 중증화상 : 1년 / 뇌혈관질환, 심장질환 : 30일 동안 요양급여비용의 5% 본인 부담​하며,

확진일로부터 30일 이내 공단에 산정특례 등록 신청 시 확진일부터 적용됩니다.

산정특례 등록에 대한 자세한 문의는 의료기관에서 확인 부탁드립니다.

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○ 신청방법 : 지사 방문(신분증 지참), 팩스, 우편, 병·의원(EDI 대행 신청)

○ 신청서식

건강보험 (암) 산정특례 등록 신청서(담당 의사 자필 서명)

http://www.nhis.or.kr/nhis/policy/wbhada15400m01.do

본인일부부담금 산정특례 제도 < 의료비지원 < 보험급여 < 국민건강보험 < 정책센터 | 국민건강보

 

끝.

 

암 입원일당 변천사(암 직접 치료 입원일당, 암 요양병원 입원일당)

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갑상선암 변천사(일반 암, 소액 암, 유사 암)