착한 실비로 가입했고 비급여 주사 맞았는데 실비 계산 좀 해주세요. 약제비는 12,200원 나왔어요.

 

 

 

 

질문

착한 실비로 가입했고 비급여 주사 맞았는데 실비 계산 좀 해주세요.

약제비는 12,200원 나왔어요.

 

 

 

답변

# 계산 방식

1) 외래

급여 10%와 비급여 20% 합산액 vs 의원 공제금 1만 원

둘 중에 큰 금액을 공제하고 보상

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2) 약제

급여 10%와 비급여 20% 합산액 vs 8천 원

둘 중에 큰 금액을 공제하고 보상

​

3) 비급여 주사

보상 대상 의료비의 30% vs 2만 원

둘 중에 큰 금액을 공제하고 보상

​

​

1) 비급여 주사

3만 원의 30%인 9천 원 vs 2만 원

둘 중에 큰 금액인 2만 원 공제

-> 3만 원 - 2만 원 = 1만 원 보상

​

​

2) 외래

급여 72,100원의 10%인 7,210원 + 비급여 0원의 20%인 0원 = 7,210원

7,210원 vs 의원 1만 원

둘 중에 큰 금액인 1만 원 공제

=> 72,100원 - 1만 원 = 62,100원 보상

​

비급여 주사 1만 원 + 병원비 62,100원 = 72,100원 보상

​

​

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약제비는 12,200원이라고 하시니

급여, 비급여가 얼마인지 모르는 상황이지만

최소 8천 원을 공제하므로

-> 12,200원 - 8천 원 = 4,200원 보상

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