초음파 검사 후 1년 뒤 추적 검사를 권유받았을 경우, 추적 검사하는 비용도 실비 청구가 가능하죠?

 

 

 

 

질문

실비 청구 시, 진단서에 검사 결과 유무/ 추적 검사 실비

1. 실비 청구할 때 질병코드가 들어가는 서류(진단서)는 병명이 기재되는데,

의사의 권유로 질병(예를 들어 당뇨병)이 의심돼서 검사를 했고,

검사 결과 아무런 이상 소견이 발견되지 않았으면요 (당뇨 아님)

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보험금 수령을 한다 하더라도, 혹시 유병자로 기록이 남게 되나요?

진단서에는 병명만 나오니까 당뇨가 아니라는 결과는 보험회사에서 모르니까요.

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2. 초음파 검사 시, 6개월 또는 1년 뒤 추적 검사를 하라고 권유받았을 경우, (수술이나 처치가 필요 없는)

추적 검사하는 비용도 실비 청구가 가능하죠?

추후, 새롭게 보험을 가입하거나 갈아탈 때 이 부분에 대해서도 기록이 남나요?

고지의무 기간이 지나더라도 알려야 하나요?

 

 

 

 

답변

1) 그렇지 않습니다.

아무런 증상이 없었기 때문에 보험금 청구해도 문제가 되지 않습니다.

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2) 추적 검사 비용도 청구가 가능합니다.

다만 보험금을 청구하게 되면 모든 보험사에 공유가 되기 때문에

나중에 보험 가입 시 고지의무가 없더라도 심사 보완에서 해당 내용에 대해서 고지하라고 할 것입니다.

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이는 부당하지만 어쩔 수가 없습니다.

운이 좋게 프로그램에 안 걸리길 바라는 방법밖에 없습니다.

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그렇게 프로그램에 안 걸려서 가입이 되더라도 나중에 회사가 문제를 삼을 수는 없습니다.

고지의무는 아니니까요.

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)