질문
여유증 실비 청구
여유증 수술 비용 때문에 고민인데요.
제가 가입한 보험이 DB손해보험 스마트 아이 사랑보험 1307인데 여유증 실비 청구 되나요?
그리고 보통 실비 청구하면 얼마 정도 지원해 주나요?
여유증 크기는 많이 커서 등급이 크게 나올 거 같아요.
답변
# 여유증은 실비에서 보상이 가능한데요
다만 무조건 보상이 되는 것은 아닙니다.
ㄱ) 중등도 이상의 유방 비대일 경우에 한해서만 보험이 가능합니다.
ㄴ) 중등도 이상의 유방 비대라는 가정하에 '치료 비용 + 검사 비용' 보상이 가능합니다.
ㄷ) 금융감독원 보도자료를 참고하시기 바랍니다.
# 필요 서류
1) 실비 : 진료비 영수증, 진료비 세부내역서
2) 수술특약 : 진단서(해당 특약 가입 시 + 가입한 수술특약에서 여유증 보장 시)
3) 입원일당 : 입퇴원 확인서(입원일당 가입 시 + 입원 시)
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스마트 아이 사랑보험 1307
-> 손해보험사의 상품 뒤에 붙는 숫자는 해당 상품의 약관이 개정된 시점입니다.
-> 2013년 7월...
이 당시에 판매된 실비는 다음과 같이 보상합니다.
1) 입원 : 5천만 원 한도로 발생한 병원비의 90% 보상(급여 90%, 비급여 90%)
2) 외래 : 25만 원 한도로 발생한 병원비에서 해당 금액 공제(의원 1만 원, 병원 1만 5천 원, 상급종합병원 2만 원)
3) 약제 : 5만 원 한도로 처방전 1건당 8천 원 공제
외래로 수술을 하시면 금액이 얼마가 나오든 최대 한도인 25만 원까지만 보상이 됩니다.
그렇기 때문에 1박 2일 또는 당일 입원(6시간 이상)을 하셔서 수술을 하셔야 합니다.
그럼 5천만 원 한도로 발생한 병원비의 90%를 보상받으실 수 있습니다.
수술 후 질문자님이 지불한 병원비가 200만 원이라면 200만 원의 90%인 180만 원을 보상받게 됩니다.
가입시기별 실비보험 입원 시 보험금 계산 방법
입원 후 퇴원을 하고 실비 청구를 했을 때 가입시기별 실비보험에서 보험금이 어떻게 지급되는지 계산하는 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월) 본인
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