질문
치아가 깨졌는데 실비로 보장되는 게 있나요?
가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부
가입시기에 따라 치과치료를 실비보험에서 어떻게 보상하는지 살펴보겠습니다. 1) 2009년 8월 이전 실비보험 가입자(표준화 이전, 1세대 실비보험) 1세대(2009년 8월 이전) 실비는 개별 약관입니다.
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답변
실비보험에서 치과 치료는 다음과 같습니다.
1. 2009년 8월 이전 실비
-> 치과 통원 : 면책
2. 2009년 8월 이후 실비
-> 치과 급여 : 보상
-> 치과 비급여 : 면책
이렇게 처리됩니다.
가입하신 실비가 언제인지 확인하시고 진행하세요.
2번에 해당이 되신다면 급여만 보상이 되므로
실비 청구 시 필요한 서류는 진료비 영수증입니다.
1. 발치, 충치, 신경치료, 아말감 -> 치과 치료 급여 항목이므로 실비 청구 가능
2. 인레이, 온레이, 레진, 임플란트 -> 치과 치료 비급여 항목이므로 실비 청구 불가
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