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QnA

2009년 7월 메리츠화재 무배당 NEW 라이프케어보험 0904 가입하였습니다. 치핵 수술을 받고 실비 청구했는데 항문 관련 질환은 실비 지급이 안된다고 하는데 이게 맞는 건가요?

by Expert991 2024. 11. 6.
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질문

2009년 7월 메리츠화재 무배당 NEW 라이프케어보험 0904 가입하였습니다.

2024년 10월 치핵 제거 수술을 받고 비용 청구했는데 입원일당 6만 원 보상받고 항문 관련 질환은 실비 지급되지 않는다고 하는데요.

일부 급여부분은 지급되기도 한다고 본 것도 같아서요.

보상받을 수 없는 걸까요?

 

 

 

 

답변

2009년 7월 메리츠화재 무배당 New 라이프케어보험 0904 가입하였습니다.

-> 2009년 8월 이전 1세대 실비는 직장 및 항문질환(치질)은 면책입니다.

치질은 2009년 8월 이후 실비보험부터 보장하는 것으로 변경되었습니다.

급여 보장, 비급여 면책

​1세대 실비에서 치질은 아예 보장이 안 됩니다.

 

 

2009년 8월 이전(표준화 이전) 실비보험 가입자 항문질환(치핵, 치질) 수술 보상이 될까요?

2009년 8월 이전 실비보험 약관 ​ ​ ㄱ. 질병 입원의료비 -> 면책 ​ ​ ㄴ. 질병 통원의료비 -> 면책 ​ ​ 입원하든 통원하든 -> 면책입니다. 2009년 8월 이후 실비 가입자는? -> 급여 비용만 보상합

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