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QnA

23년 7월에 실비보험을 가입했습니다. 조현정동 장애 실비 청구 가능한가요?

by Expert991 2024. 9. 19.
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질문

23년 7월에 실비보험을 가입했습니다.

조현정동 장애 실비 청구 가능한가요?

 

 

 

 

답변

정신과 질환은 2016년 1월 이후 판매된 실비보험부터 보장합니다.

단, 급여 비용만 보장하고 비급여 비용은 보장하지 않습니다.

다음의 정신과 질환에 대해서 보장합니다.

F04~F09 / F20~F29 / F30~F39 / F40~F48 / F90~F98은 요양급여에 해당하는 의료비는 보상(비급여 면책)

​​*주요 보장 질병 : 기억상실, 편집증, 우울증, 조울증, 공황장애, 외상후 스트레스장애, 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD), 틱장애 등

​F51 비기질성 수면장애

질문자님은 2016년 1월 이후 실비라서 보장받을 수 있습니다.

조현정동 장애 질병코드 F25.1

 

 

가입시기별 실비보험 정신과 질환 F코드 보상 여부(정신과 질환)

실손 의료비 보험 가입시기별 F코드 보상 여부 ​ ​1) 2016년 1월 이전 가입자 F04~F99(F00~F03 치매는 보상) 정신과 질환에 관한 F코드는 치매를 제외하고 모두 면책입니다. ​ 2) 2016년 1월 이후 가입

hyeonsik0523.tistory.com

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