정신건강의학과 대학병원에서 진료 및 입원을 했습니다. 건강보험 처리를 받으면 이력이 남는 건가요? 그리고 어떠한 경우 실비보험 처리가 안 되는 건지도 궁금합니다.

 

 

 

질문

정신건강의학과 대학병원에서 진료 및 입원을 했습니다.

건강보험 처리를 받으면 이력이 남는 건가요?

그리고 어떠한 경우 실비보험 처리가 안되는 건지도 궁금합니다.

 

 

 

 

답변

# 정신과 질환 실비 청구 여부

1. 2016년 1월 이전 가입자

F00~F03 치매만 가능

​

2. 2016년 1월 이후 가입자

정신과 질환 보장 가능(단, 급여 비용만 가능하고 비급여는 보상 불가)

​

​

건강보험 처리를 받으면 이력이 남는 건가요?

-> 병원 기록에 남습니다.

-> 청구 여부 관계없이 향후 새로운 보험 가입 시점 기준으로 고지의무 질문지에 해당이 되면 고지를 해야 되고 고지를 하시면 암보험 이외는 가입이 거절됩니다.

​

​

그리고 어떠한 경우 실비보험 처리가 안되는 건지도 궁금합니다.

-> 2016년 1월 이후 실비 가입자만 청구할 수 있습니다.

 

가입시기별 실비보험 정신과 질환 F코드 보상 여부(정신과 질환)