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QnA

mri를 찍는데 옆에 직원이 건강검진으로 찍으면 실비는 안 된다는 말을 하던데요. 그럼 실비 청구를 하려면 다른 이유로 찍으면 되나요? 그런 다른 이유가 있나요?

by Expert991 2023. 10. 19.
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질문

mri를 찍는데 옆에 직원이 건강검진으로 찍으면 실비는 안 된다는 말을 하던데요.

그럼 실비 청구를 하려면 다른 이유로 찍으면 되나요?

그런 다른 이유가 있나요?

 

 

 

 

답변

건강검진은 약관상 면책이니까요.

건강검진으로 MRI를 찍으면 면책입니다.

건강검진은 검진 결과 이상 소견으로 인해 추가 의료비가 발생한 경우만 보상합니다.

그러니까 건강검진을 받으면서 이것저것 추가해서 받으면 실비 청구가 불가합니다.(이상이 있지 않는 이상)

평상시에 증상이 있으면 의사와 상담을 하시고 의사 권유로 검사를 받으세요.

의사 권유로 받는 경우에는 검사 결과 이상 유무와 관계없이 실비 청구 가능합니다.

2017년 4월 이전에 실비를 가입하셨다면

MRI를 통원으로 찍으면 통원 실비 25만 원에서 보상이 되고 입원으로 찍으면 입원 실비 5천만 원에서 보상이 되므로

-> 입원해서 찍는 것이 보상에 유리하고

2017년 4월 이후에 실비를 가입하셨다면

비급여 MRI 특약이 따로 분리되어 있기 때문에 통원으로 찍든 입원해서 찍든

어차피 70% 보상이므로 그냥 편하게 통원으로 찍으셔도 됩니다.

 

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