하루에 양쪽 맘모톰 수술을 했는데 수술비가 1번만 지급되었어요. 원래 1번만 지급되는 게 맞는 건가요? 양쪽이니까 2번 지급해야 되는 거 아닌가요?

 

 

 

질문

양쪽 맘모톰을 같은 날 했는데 양쪽 세포가 달라 코드가 다르게 나왔습니다.

이런 경우도 1회로 보고 1회분만 지급이 되나요?

한화손해보험이고 2009년에 가입한 상품입니다.

 

 

 

 

답변

약관을 보면 '동일한 신체 부위'라는 부분이 나옵니다.

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각각 눈, 귀, 코, 씹어 먹거나 말하기 기능과 관련된 신체 부위, 머리, 목, 척추(등뼈), 체간골, 흉부 장기‧복부 장기‧비뇨 생식기,

팔, 다리, 손가락, 발가락을 말합니다.

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눈, 귀, 팔, 다리는 좌‧우를 각각 다른 신체 부위로 간주합니다.

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눈, 귀, 팔, 다리만 같은 날 수술을 해도 다른 신체 부위이므로 각각 지급합니다.

그 이외는 동일한 신체 부위이므로 1번만 지급합니다.

 

하루에 양쪽 수술 시 각각 수술비 특약에서 보상이 되는 경우

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하루에 양안(좌안, 우안)을 동시에 수술한다면? 안검내반 청구 사례