제가 가입한 실비보험 증권을 보니 급여 10%+비급여 20% 중 큰 금액 공제라고 되어 있습니다. 이게 무슨 말인가요?

 

 

 

질문

제가 가입한 실비보험 증권을 보니 급여 10%+비급여 20% 중 큰 금액 공제라고 되어 있습니다.

이게 무슨 말인가요?

 

 

 

답변

실비의 외래는

방문 1회당 본인 부담금 공제하고 보상합니다.

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예시)

월요일 30,000원 -> 실비 청구 시 1만 원 공제된 20,000원 보상

화요일 30,000원 -> 실비 청구 시 1만 원 공제된 20,000원 보상

수요일 30,000원 -> 실비 청구 시 1만 원 공제된 20,000원 보상

목요일 30,000원 -> 실비 청구 시 1만 원 공제된 20,000원 보상

금요일 30,000원 -> 실비 청구 시 1만 원 공제된 20,000원 보상

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질문자님이 가입하신 실비보험의 계산 예시는 다음과 같습니다.

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질문자님이 의원으로 통원치료를 다녀왔어요.

진료비 영수증을 보니 다음과 같이 되어 있습니다.

급여 1만 원, 비급여 15만 원, 총 16만 원

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계산을 해 볼게요.

의원으로 다녀왔으니 비교 대상은 1만 원입니다.

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1만 원 vs 급여 1만 원의 10%인 1천 원과 비급여 15만 원의 20%인 3만 원의 합계액 3만 1천 원

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둘 중에 3만 1천 원이 더 크죠?

그럼 큰 금액인 3만 1천 원을 공제합니다.

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병원비 16만 원 - 3만 1천 원 = 12만 9천 원

 

급여 10%와 비급여 20% 합산액으로 계산하는 실비보험 가입자