질문
개인 영상의학과 가서 mri 찍고 실비 청구할 수 있나요?
대학병원에서 진료받고 mri를 찍어야 하는 경우,
대학병원 mri 예약이 당장 어려울 때 빠르게 mri를 찍을 수 있는 다른 병원에 가서 찍어도 실비 처리되나요?
답변
대학병원을 내방하시려면 1차 또는 2차 의료기관의 '진료의뢰서'가 있어야 됩니다.
진료의뢰서 없이 내방을 하시면 진료를 볼 수 있으나 건강보험 혜택을 받을 수 없습니다.
-> 그리고 이런 경우에는 실비 청구 시 약관에 따라 40%만 보상합니다.(요양급여 절차를 거치지 않은 경우)
질문자님이 가입하신 실비보험이
1. 2017년 4월 이전이라면
통원으로 MRI를 찍으면 통원 실비 한도에서 보상, 입원으로 찍으면 입원 실비 한도에서 보상
2. 2017년 4월 이후라면
3대 비급여(도수, 주사, MRI) 특약이 따로 분리되어 있으므로 굳이 입원으로 찍으실 필요는 없습니다.
어차피 비급여 MRI는 70% 보상이니까요.
위의 내용을 참고하시고 MRI 검사를 받으시기 바랍니다.
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