약국 가서 처방전 없이 사는 거 실비보험처리가 안될까요?

 

 

 

 

질문

안구 건조 치료제 안약 처방전 없이 약국 보험

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저번에 안구 건조 치료제 안약을 진료받고 처방받아 사용했는데요.

눈이 시린 것처럼 잘못 뜨고 시리지 않아도 못 뜨는 상태인데 안과에서는 원인을 알 수 없다고 하시면서 안구 건조 치료 안약을 3가지 주셨어요.

그거 놓으니 조금 괜찮아진 것 같아서 또 사서 쓰려고 합니다.

그래서 진료가 필요 없어 처방전 없이 약국 가서 안약만 사려고 합니다.

실비보험을 들어놔서 처방전 주시고 받은 약은 보험처리되는 것 같은데 이번에 약국만 가서 사는 건 보험처리가 안 되는지 궁금합니다.

원인을 못 찾아서 다른 안과 가서도 진료받아보려는데요 그건 처방전 있으니 보험 될 것 같아요.

약국 가서 처방전 없이 사는 거 실비보험처리가 안될까요?

 

 

 

 

답변

실비에서 보상이 되는 기준은

병원에서 받은 처방전을 가지고 약국에서 구입한 약제비에 대해서입니다.

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본인이 그냥 처방전 없이 약국에서 가서 구입한 약제비에 대해서는

보상을 받을 수 없습니다.

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처방전 1건당 8천 원(가입시기에 따라 계산법은 다르지만

2009년 8월 이후는 최소 8천 원)을 공제하고 보상합니다.

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)