피지 낭종에 대한 실비 보험금 청구가 안되었어요. 제가 알기론 피지 낭종은 실비보험이 된다고 알고 있어서요. 주사로 안에 있는 낭을 제거했는데 그것도 실비 적용 불가인가요?

 

 

질문

피지 낭종에 대한 실비 보험금 청구가 안되었어요.

제가 알기론 피지 낭종은 실비보험이 된다고 알고 있어서요.

같은 연도에 비슷한 보험금을 받아서 그런 걸까요?

그리고 피지 낭종은 수술이 아니고 주사로 안에 있는 낭을 제거했는데 그것도 실비 적용 불가인가요?

제가 이런 거 한 개도 몰라서 그냥 무조건 보험청구 서류 다 넣어버리는데 보험사에서 설명을 안 해줘서요.

 

 

 

 

답변

L72로 수술을 하시면

1) 실비

2) 질병수술비

3) 피부질환 수술비

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해당 특약에서 보상이 가능합니다.

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다만 수술비 특약에서 이런 내용은 면책입니다.

1. 흡인(吸引, 주사기 등으로 빨아들이는 것)

2. 천자(穿刺, 바늘 또는 관을 꽂아 체액·조직을 뽑아내거나 약물을 주입하는 것) 등의 조치

3. 신경(神經) 차단(NERVE BLOCK)

4. 미용성형 목적의 수술

5. 피임(避妊) 목적의 수술

6. 검사 및 진단을 위한 수술(생검(生檢), 복강경검사(腹腔鏡檢査) 등)

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수술비 특약에서 면책이라고 해서 실비도 면책이지는 않습니다.

수술비 특약에서만 보상이 안 될 뿐, 실비에서는 보상을 받으실 수 있습니다.