DB손해보험이고 2011년 가입 컨버전스 보험 1007입니다. mri 검사를 받아보고 싶은데 제 보험으로 가능한가요? 가능하다면 통원이나 입원 어느 쪽이 좋은지 알고 싶습니다.

 

 

 

 

질문

보험은 DB손해보험이고 상품은 2011년 가입 컨버전스보험 1007입니다.

기본적으로 허리가 좋지 않고 요즘 부쩍 불편한 상태가 많아져서 mri 검사를 받아보고 싶은데 제 보험으로 가능한가요?

가능하다면 통원이나 입원 어느 쪽이 좋은지 알고 싶습니다.

 

 

 

 

답변

상해입원일당(1일 이상, 180일 한도) E(3년 갱신)

가입 금액 1만 원

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질병입원일당(1일 이상, 180일 한도) E(3년 갱신)

가입 금액 2만 원

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신 상해입원의료비 E(3년 갱신)

가입 금액 5,000만 원

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상해 외래의료비 E(3년 갱신)

가입 금액 25만 원

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신 질병입원의료비 E(3년 갱신)

가입 금액 5,000만 원

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질병 외래의료비 E(3년 갱신)

가입 금액 25만 원

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질문자님이 외래로 MRI 검사를 받으시면

-> 외래 한도 25만 원 내에서 보상을 받게 됩니다.

=> MRI 비용이 50만 원이라고 한다면 25만 원만 보상이 됩니다.

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질문자님이 입원으로 MRI 검사를 받으시면

-> 입원 한도 5천만 원 내에서 90% 보상을 받게 됩니다.

-> 상품은 2011년 가입 컨버전스보험 1007입니다.

=> 이 당시 실비는 입원 시 급여 90%, 비급여 90%입니다.

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그리고 맨 위에 있는 입원일당도 받으실 수 있습니다.

상해로 입원하면 1일당 1만 원, 질병으로 입원하면 1일당 2만 원

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예를 들어서 질문자님이 질병으로 1박 2일 입원하여 MRI 검사를 받고 퇴원했습니다.

병원비로 50만 원을 결제했습니다.

-> 실비 : 50만 원의 90%인 45만 원 보상

-> 질병입원일당(1일 이상) 2만 원 : 2만 원*2일 = 4만 원

=> 실비 45만 원 + 질병입원일당 4만 원 = 총 49만 원 보상

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1) 기본적으로 허리가 좋지 않고 요즘 부쩍 불편한 상태가 많아져서

mri 검사를 받아보고 싶은데 제 보험으로 가능한가요?

-> 본인이 원해서 받는 검사는 보상이 되지 않습니다.

-> 증상이 있어서 의사와 상담 후 의사 권유로 MRI를 찍게 된다면 검사 결과 이상 유무와 관계없이 실비특약에서 보상이 가능합니다.

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2) 가능하다면 통원이나 입원 어느 쪽이 좋은지 알고 싶습니다.

-> 외래로 MRI를 찍든, 입원으로 MRI를 찍든 둘 다 보상은 가능하지만

외래로 찍게 되면 최대 25만 원까지만 보상이 되므로

하루라도 입원을 하여 MRI 검사를 받는 것이 보상에 유리합니다.

가입시기별 실비보험 비급여 MRI 보험금 계산 방법