2016년 1월 이후 실비보험 가입자인데 최근에 면책기간이 있다는 걸 알게 되었습니다. 처음 입원한 날을 기준으로 한도가 시작되는 건가요?

 

 

 

질문

2016년 1월 이후 실비보험 가입자인데 최근에 면책기간이 있다는 걸 알게 되었습니다.

처음 입원한 날을 기준으로 한도가 시작되는 건가요?

 

 

답변

✔ 입원 시 면책기간

1) 2009년 8월 이전 가입자

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2) 2009년 8월 ~ 2014년 3월

1년 / 90일 / 1년 / 90일...

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3) 2014년 4월 ~ 2015년 12월

1년 / 90일 / 1년 / 90일...

단, 최종 퇴원일로부터 180일 경과 시 리셋되어 다시 보장

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4) 2016년 1월 이후

5천만 원 모두 소진하면 90일 면책기간(하나의 질병당)

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2016년 1월 이후 실비보험의 경우에는

입원 시 면책기간이 없다고 봐도 무방합니다.

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면책기간 : 5,000만 원 소진 시까지 면책기간 발생 안 함 / 5,000만 원 다 사용하면 90일 면책기간 발생

​단, 5,000만 원을 너무 빨리 소진한 경우는 365일이 될 때까지 면책기간이 발생함

예를 들어, 150일 만에 5,000만 원을 사용하면 나머지 215일 동안 면책기간이 발생하고, 366일째부터 보장이 가능함

​

​

+ 최초 입원 일로부터 1년이 지나면 한도가 다시 복원되기 때문에

사실상 2016년 1월 이후 실비보험 가입자는 입원 시 면책기간이 없다고 보시는 게 편합니다.

​

+ 매년 계약 해당일로부터 1년간 납부한 본인 부담금이 200만 원을 초과하는 경우 그 초과 금액은 회사가 보상합니다.

 

끝.

가입시기별 실비보험 담보별 면책기간 정리(입원, 통원)

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실비보험 면책기간? 보상 제외 기간?