힐링케어건강보험 1310으로 실비 특약 넣어서 가입했습니다. 허리와 목이 아파서 한방병원에서 MRI 검사받으려고 하는데요. 실비 청구 가능한가요?

 

 

 

 

질문

힐링케어건강보험 1310으로 실비 특약 넣어서 가입했습니다.

허리와 목이 아파서 한방병원에서 MRI 검사받으려고 하는데요.

실비 청구 가능한가요?

 

 

 

 

답변

2009년 8월 이후 실비 가입자는(생명, 우체국, 손해 등)

한의원, 한방병원 치료에 대해서 급여 비용만 보상합니다.

비급여 비용은 면책입니다.

​

다만

MRI 검사는 양방치료이기 때문에 실비 청구가 가능합니다.

MRI 검사와 같은 양방치료는 급여와 비급여 모두 보상받을 수 있습니다.

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한방병원은 한의사와 의사가 협진 보는 병원입니다.

이런 경우에는 다음과 같습니다.

ㄱ) ​한방치료 = 급여 비용만 보상(비급여 면책)

ㄴ) 양방치료 = 급여 및 비급여 모두 보상

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질문자님이 가입하신 2013년 10월의 실비보험은(2세대)

입원 시 급여 90%, 비급여 90% 보상입니다.