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질문
2009년 1월에 롯데손해보험에 보험을 가입했습니다.
자궁내막 폴립 수술했는데 여성만성질병수술비, 16 대 질병수술비가 있는데 둘 다 받을 수 있나요?
고객센터에서는 간ㆍ폐 이런 쪽으로 만 설명을 해주고 잘 모르는 것 같아서 질문 올립니다.
답변
아래 약관은 해당 보험사 2009년 1월 종합보험 안에 들어있는 약관입니다.
1) 여성 만성 질병수술비
2) 16대 질병수술비
손해보험사의 수술비 약관은
해당 약관에서 보상하는 질병코드 = 진단서에 기재된 질병코드
코드를 확인하시면 됩니다.
진단명이 아니라 질병코드를 확인하시면 보상 여부를 알 수 있습니다.
자궁내막의 폴립은 질병코드 N84입니다.
-> 여성 만성 질병수술비는 해당하지 않음
-> 16대 질병수술비는 해당함
-> 16대 질병수술비에서만 받을 수 있습니다.
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