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QnA

단독실비로도 코 비염수술 보장되나요? 그리고 정신과에서 진료받고 실비처리 안해도 실비 갱신할 때 영향있나요?

by Expert991 2022. 2. 21.
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질문

실비보험 처음 가입하는데요.

사진에 있는게 단독실비 맞나요?

단독실비로도 코 비염수술 보장되나요?

그리고 정신과에서 진료받고 실비처리 안해도 실비 갱신할 때 영향있나요?

 

 

 

 

답변

단독 실비 맞나요?

=> 실비보험 = 실손보험 = 실손 의료비 보험 = 단독 실비

=> 가입하신 상품은 단독 실비가 맞습니다.

단독 실비로도 코 비염수술 보장되나요?

-> 네, 보장이 가능합니다.

-> 단, 미용적인 치료 비용이 발생한다면 해당 비용은 제외하고 보상합니다.

-> 미용적인 치료 비용 제외, 본인 부담금 공제 후 보상

그리고 정신과에서 진료받고 실비 처리 안 해도 실비 갱신할 때 영향 있나요?

-> 실비 처리를 하든 하지 않든 1년 뒤 보험료는 갱신됩니다.

# 참고 사항

2016년 1월 1일 이후 판매되는 실비보험부터 정신과 치료에 대해서

급여 비용에 한하여 실비 청구가 가능해졌습니다.(비급여 면책)

그리고 2021년 7월 이후 실비보험의 경우에는 1년 이내 비급여 100만 원 이상 청구 시

다음 해 1년 동안 보험료가 할증이 됩니다.(100~300%)

 

가입시기별 실비보험 정신과 질환 F코드 보상 여부(정신과 질환)

실손 의료비 보험 가입시기별 F코드 보상 여부 ​ ​1) 2016년 1월 이전 가입자 F04~F99(F00~F03 치매는 보상) 정신과 질환에 관한 F코드는 치매를 제외하고 모두 면책입니다. ​ 2) 2016년 1월 이후 가입

hyeonsik0523.tistory.com

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