뇌하수체 선종 D35.2 뇌하수체선종으로 암 진단비 혹은 양성 뇌종양 진단비를 받을 수 있을까요?

 

 

 

 

 

질문

머리가 아파서 2주 전에 머리 MRI를 찍었습니다.

결과 진단명이 임상적 추정

(주)고 프로락틴혈증 - E22.1 (의증) 뇌하수체 선종 - D35.2입니다.

뇌하수체선종으로 암 진단금 혹은 양성 뇌종양 진단금을 받을 수 있을까요?

 

 

 

 

답변

# 양성 뇌종양 진단비 약관

 

이 특별약관에 있어서 “양성 뇌종양”이라 함은 생명에 치명적이며

암이 아닌 뇌에 발생한 병리조직학적 양성 뇌종양을 말하며

뇌에 손상을 줄 수 있는 두개 내(머리 내)의 종양을 포함합니다.

​

“양성 뇌종양”은 신경외과적 절제가 반드시 필요한 것으로 판단되거나,

수술을 할 수 없는 경우에는 영구적인 신경학적 결함의 원인이(수술로 인해) 될 수 있는 경우를 말하며,

낭종, 육아종, 혈종, 뇌농양(고름집), 뇌의 정맥기형 또는 동맥 기형은 양성 뇌종양으로 보지 않습니다.

​

“양성 뇌종양”의 진단 확정은 신경과 의사 또는 신경외과의사에 의하여 내려져야 하며,

이 진단은 병력, 신경학적 검사상 객관적인 이상 소견(Sign)과 함께

뇌전산화단층촬영(Brain CT scan), 자기공명 영상(MRI),

뇌조직에 대한 현미경 소견을 기초로 하여야 합니다.

​

​질문자님이 언급하신 질병코드 D35.2는 '양성 뇌종양 진단비' 약관에서 보상하는 코드에 포함이 되어 있습니다.

다만 의증이 아닌 진단 확정을 받아야 합니다.

​

​

​# 암 진단비(악성 신생물)

 

D35.2는 암에 해당하지 않습니다.

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)